窩溝封閉是用于齲病預防的兩大治療方法之一。它無(wú)痛、無(wú)創(chuàng )傷、安全、有效，可謂是物美價(jià)廉性?xún)r(jià)比高的“強大武器”。窩溝封閉通常采用樹(shù)脂材料，將牙表面容易隱藏細菌的窩、溝、點(diǎn)隙填充，形成一個(gè)保護性的屏障，隔絕有害細菌對牙的侵蝕，達到預防窩溝齲的作用。從1955年第一次應用以來(lái)，大量的臨床資料證實(shí)，未處理的牙患窩溝齲的可能性比窩溝封閉的牙高3～4倍。因此，窩溝封閉是目前臨床上常規使用的齲病預防手段。

齲齒也就是所謂的蟲(chóng)牙，嚴重影響著(zhù)兒童的健康和生長(cháng)發(fā)育，調查顯示，我國青少年兒童中70%-80%以上的齲齒都發(fā)生在牙齒的窩溝部位。保護牙齒知識《窩溝封閉》

一、什么是窩溝封閉？

牙齒，尤其是后牙，其咬合面是高低不平的，細菌和食物容易存積此處，非常容易發(fā)生齲壞。

紅色箭頭位置即為窩溝，極易發(fā)生蛀牙

刷牙、漱口等方法很難深入窩溝，只要把窩溝部位保護好，就會(huì )大大降低兒童患齲齒的可能性。

將窩溝封閉劑涂布在牙齒咬合面的窩溝點(diǎn)隙上，形成一層保護膜，可以有效減少兒童蛀牙概率。

二、窩溝封閉的原理很簡(jiǎn)單

就是把一種對人體無(wú)害的也可自凝的合成有機高分子樹(shù)脂材料涂在牙齒的深窩溝內。

材料硬固后可以長(cháng)期保留在窩溝中，如同形成一層保護性的屏障，隔絕了細菌和食物殘渣對牙齒的侵蝕，就如同給牙齒穿上了一層保護衣。

需要注意的是，必須等牙齒咬合面沒(méi)有牙齦及牙肉覆蓋時(shí)才能做窩溝封閉，否則會(huì )引起封閉劑脫落，影響封閉效果，達不到防齲的目的。

三、窩溝封閉適應癥、最佳時(shí)機、非適應癥

適應癥：

決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評價(jià)。

1.深窩溝，特別是可以卡住探針的(包括可疑齲)。

2.患者其它牙齒，特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向。

最佳時(shí)機：

窩溝封閉的最佳時(shí)機為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候。

1.兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內。

2.乳磨牙3-4歲，第一恒磨牙6-7歲，第二恒磨牙11-13歲，雙尖牙9-13歲。

3.對口腔衛生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

非適應癥：

1.已經(jīng)患齲牙或是已經(jīng)充填的牙齒。

2.牙齒尚未完全萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋。

3.咬合面無(wú)深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好。

4.兒童不合作，不能配合正常操作。一般來(lái)說(shuō)，中老年人已度過(guò)了窩溝齲的易感期，有的已經(jīng)得了齲病。同時(shí)后牙的窩溝隨著(zhù)咀嚼食物的磨耗，窩溝逐漸變淺或消失，因此一般情況下不必再做窩溝封閉。

四、窩溝封閉時(shí)有痛苦嗎？?jì)r(jià)位大概多少？

窩溝封閉耗時(shí)短、無(wú)痛，且能一次做完。牙醫會(huì )先將牙齒清洗干凈并干燥，然后在牙齒窩溝點(diǎn)隙的部位涂布窩溝封閉劑并用特殊的燈照在牙齒上使其變硬。

做完4顆第一恒磨牙一般只需要20分鐘左右，只需要孩子張嘴配合醫生操作即可。因為不需要磨除牙體組織，所以完全沒(méi)有任何痛苦。

價(jià)格相比齲壞后的補牙拔牙甚至嚴重時(shí)的根管治療，要便宜很多很多，根據材料的不同(例如進(jìn)口與國產(chǎn))，價(jià)格一般在幾十元到一百多元一顆。

做完窩溝封閉后，應該半年后到醫院復查一下，如果檢查發(fā)現封閉劑脫落，應該重新封閉。

窩溝封閉后，還應好好刷牙，才能將孩子患齲齒的可能性降到最低。

五、窩溝封閉后如何維護?會(huì )不會(huì )再次齲壞?

窩溝封閉后，理論上仍然有患齲齒的可能。因為窩溝封閉有一定的脫落率，有的孩子在操作過(guò)程中口水多，可能使涂層不牢固，易脫落。家長(cháng)應經(jīng)常觀(guān)察孩子的牙齒，如果發(fā)現問(wèn)題就及時(shí)看牙醫。同時(shí)也建議父母們每年定期去醫院給孩子檢查一下牙齒，做到防患于未然，因為牙病越早治療效果越好。

即使做了窩溝封閉，認真刷牙、用牙線(xiàn)仍然非常重要！

窩溝封閉只是孩子一生中沒(méi)有蛀牙計劃中的一小部分，刷牙、使用牙線(xiàn)、合理飲食、控制零食以及定期看牙醫對孩子擁有燦爛健康的笑容而言仍然十分重要。