窩溝封閉是指不損傷牙體組織,將窩溝封閉材料涂于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙,當它流入并滲透窩溝后固化變硬,形成一層保護性的屏障,覆蓋在窩溝上,能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕,以達到預防窩溝齲的方法;并且窩溝封閉劑固化后無(wú)毒,對人體無(wú)害。
窩溝封閉是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng )傷的方法,該技術(shù)在國際上已有50多年的使用歷史。每個(gè)人口腔內后邊大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窩溝。如果發(fā)育不好,這些窩溝非常深,食物和細菌嵌塞進(jìn)去,很容易發(fā)生齲齒(也叫“蟲(chóng)牙”,“蛀牙”),醫學(xué)上稱(chēng)這種齲為窩溝齲。
根據口腔流行病學(xué)調查,我國青少年90%以上的齲發(fā)生在窩溝部位。“六齡齒”就是窩溝齲的好發(fā)部位,它是萌出時(shí)間最早的恒磨牙,咀嚼功能最強大,也最容易發(fā)生齲病,甚至造成過(guò)早脫落,所以保護兒童的第一恒磨牙很重要。窩溝封閉是預防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。
注意事項:
窩溝封閉是預防窩溝齲的有效方法,使用樹(shù)脂型窩溝封閉劑能夠有效降低恒磨牙齲齒發(fā)病率。防齲效果與封閉劑的保留率直接相關(guān),因此操作必須嚴格、規范。封閉失敗(封閉劑脫落)的主要原因一是酸蝕不充分,牙面干燥后沒(méi)有呈現白堊狀外觀(guān),二是唾液或者氣槍壓縮空氣中混有水/油,污染了酸蝕后的牙面,致使封閉劑脫落。影響封閉質(zhì)量的其他原因還有適應證的選擇、臨床操作技能等方面。
窩溝封閉成功的標志是封閉劑能夠完整存在,可疑磨損但不能脫落,因此需要封閉后定期(三個(gè)月、半年或一年)復查,觀(guān)察封閉劑保留情況,脫落時(shí)應重作封閉。