許多人也許聽(tīng)說(shuō)過(guò)三叉神經(jīng)痛,其惡名昭著(zhù)以至于令人聞風(fēng)喪膽。
今天小編就來(lái)跟大家詳細說(shuō)一說(shuō)這令人痛不欲生的————三叉神經(jīng)痛。
1什么是三叉神經(jīng)痛?
三叉神經(jīng)痛又稱(chēng)天下第一痛···額不是,又稱(chēng)“痛性痙攣”,是指在三叉神經(jīng)分布區域內出現陣發(fā)性、針刺樣、電擊樣疼痛,歷時(shí)數秒至數分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,間歇期無(wú)癥狀。存在“扳機點(diǎn)”,任何刺激口腔頜面部的“扳機點(diǎn)”可引起疼痛。多發(fā)生于中老年且女性多見(jiàn),多數為單側。
以下是三叉神經(jīng)的分布:
2如何判斷三叉神經(jīng)痛?
長(cháng)期受病痛折磨身心疲憊的患者,迫切希望盡快治愈而病急亂投醫,不少人反而事倍功半。由于面部疼痛的疾病中,有些與三叉神經(jīng)痛很容易混淆,病情判斷上的偏差會(huì )使治療過(guò)程更加周折。
需要注意的是,三叉神經(jīng)痛十分容易和牙痛混淆,所以很多三叉神經(jīng)痛的患者再來(lái)醫院就診前都有拔牙史,這樣的拔牙并不能解決問(wèn)題,反而是冤枉了好的牙齒。
小編在這里建議一有可疑癥狀請盡快到正規醫院,請有經(jīng)驗的專(zhuān)科醫師進(jìn)行判斷和鑒別,讓醫生根據病人情況選擇正確的治療方法。
3如何治療三叉神經(jīng)痛?
三叉神經(jīng)痛的治療方法比較多,一般可以分為以下幾種:
①藥物保守治療:比較常用的包括卡馬西平、奧卡西平。藥物保守治療主要適用于:發(fā)病時(shí)間比較短,懼怕手術(shù)風(fēng)險及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的患者;另外還有基礎疾病不穩定,高齡難以耐受手術(shù)的患者。
②射頻溫控熱凝術(shù):主要是阻滯、損傷三叉神經(jīng)感覺(jué)根,阻斷神經(jīng)的痛覺(jué)傳導。這種治療方法原來(lái)存在由于定位不精確而導致易復發(fā)的問(wèn)題,但是現在可以在影像(CT等)引導及神經(jīng)電生理監測的雙重定位下,可以精確定位到三叉神經(jīng)的具體分支,選擇性毀損,而且根據患者的要求選擇不同的溫度和時(shí)間,不僅提高了治愈率,也很大程度上降低了副反應的發(fā)生。由于創(chuàng )傷非常小,手術(shù)風(fēng)險降低,安全性提高,好多接受不了微血管減壓手術(shù)的患者都可以進(jìn)行該項操作。
該種治療方法適用面非常廣,各種年齡段的患者都可以,尤其適合于不能接受開(kāi)顱手術(shù)的高齡患者。
③微血管減壓手術(shù):是在手術(shù)顯微鏡下將位于走行異常、刺激或壓迫到三叉神經(jīng)的血管與神經(jīng)分開(kāi),使疼痛癥狀得到緩解。有人會(huì )在減壓同時(shí)聯(lián)合三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷,患者毀損區的麻木等副作用十分頑固,無(wú)法愈合。該手術(shù)主要適合中青年。
④伽瑪刀治療:伽瑪刀主要是通過(guò)立體定位,對三叉神經(jīng)節進(jìn)行射線(xiàn)定向聚焦治療,緩解疼痛。目前伽馬刀治療的適應癥多為別的方法治療效果不理想時(shí)的方法。
⑤神經(jīng)阻滯類(lèi)手術(shù):三叉神經(jīng)外周支注射神經(jīng)毀損性藥物。這種治療方法存在的主要問(wèn)題是復發(fā)率高,由于液體藥物的不可控性可以導致三叉的面部麻木、角膜潰瘍和咀嚼困難等三叉神經(jīng)功能缺失。此類(lèi)手術(shù)相對風(fēng)險較小,主要適用于射頻熱凝或其他手術(shù)后的補充治療。
⑥中醫主要是針灸理療等方法,但是主要適合癥狀較輕,病情較短的患者。
目前三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方法中,微血管減壓術(shù)是最主流的方法,通過(guò)顯微手術(shù)解除責任血管對三叉神經(jīng)的壓迫,去除病因治愈疼痛。由于大部分三叉神經(jīng)痛患者的致病原因是血管壓迫,這個(gè)手術(shù)既治標又治本。突出的優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后面部的感覺(jué)能夠保留,而且手術(shù)成功率高。即便少數患者手術(shù)中發(fā)現血管壓迫不是真正病因,也可術(shù)中采取其他措施有效控制疼痛。
清熱解毒,疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛,癥見(jiàn):牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥20止痛、止血。用于牙周炎癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥14.54用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥15適應癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕病:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、青少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎和脊椎關(guān)節炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng )傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng )傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥16清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛,耳鳴腫痛,大便秘結,皮膚刺癢。
健客價(jià): ¥25適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛;勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎節炎引起的關(guān)節腫痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥25止痛殺菌,防蛀。用于風(fēng)火牙痛,牙齦紅腫,蟲(chóng)蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價(jià): ¥14用于齲齒所致疼痛的暫時(shí)止痛。
健客價(jià): ¥7清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的怕風(fēng)發(fā)熱,偏正頭痛,鼻塞,牙疼。
健客價(jià): ¥11清熱解毒。用于頭暈目赤,咽干咳嗽,風(fēng)火牙疼,大便秘結。
健客價(jià): ¥80清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于肝肺蘊熱、風(fēng)火上擾引起的頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,暴發(fā)火眼,皮膚刺癢。
健客價(jià): ¥17清熱,散見(jiàn),解毒。用于肝胃肺蘊熱引起的頭暈目眩,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,咽喉腫痛,痄腮紅腫,耳鳴腫痛。
健客價(jià): ¥10肺胃積熱,風(fēng)火牙疼,頭目眩暈,大便秘結,小便赤黃。
健客價(jià): ¥12清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無(wú)名腫毒等癥。
健客價(jià): ¥26消“粘”,除“協(xié)日烏素”,祛風(fēng),止痛,散寒。用于風(fēng)濕,關(guān)節疼痛,腰腿冷痛,牙痛,白喉等癥。
健客價(jià): ¥23.9消“粘”,除“協(xié)日烏素”,祛風(fēng),止痛,散寒。用于風(fēng)濕,關(guān)節疼痛,腰腿冷痛,牙痛,白喉等癥。
健客價(jià): ¥19.5清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無(wú)名腫毒等癥。
健客價(jià): ¥38活血通絡(luò )止痛,祛風(fēng)散寒。用于中風(fēng)偏癱,胸痹心痛,風(fēng)濕痹痛,頭痛,牙痛。
健客價(jià): ¥248用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。
健客價(jià): ¥22用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥13用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價(jià): ¥4清熱瀉火,通便。用于咽喉腫痛,牙痛,頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火目赤,大便不通。
健客價(jià): ¥4.5