當孩子長(cháng)到6歲左右時(shí)，在乳磨牙的后方，又會(huì )長(cháng)出新牙，上下左右各一顆，這四顆新牙就是“第一恒磨牙”。因為它們是在孩子6歲左右時(shí)萌出的，在牙列內的位置，從前向后數排在第六個(gè)，所以又稱(chēng)為“六齡齒”或“六齡牙”。“六齡齒”是口腔中萌出最早、咀嚼面積最大，使用時(shí)間最長(cháng)的恒牙，其萌出后將伴隨孩子的一生。如果把我們的口腔比喻為一座房子，那么六齡齒就是房子的四根支柱，不但對于保持上、下頜牙齒正常排列、維持正確的咬合關(guān)系有重要作用，它們不但擔負著(zhù)繁重的咀嚼任務(wù)，還對整個(gè)牙列排列起到定位作用，更對面部的正常發(fā)育具有重要意義。而現實(shí)中，很多家長(cháng)忽視了“六齡齒”的存在。

　　小學(xué)的階段正是兒童處于乳恒牙交替的時(shí)期，乳牙逐漸被恒牙取代，隨著(zhù)恒牙的萌出，恒牙齲齒逐漸增多，按照患齲的部位來(lái)說(shuō)，分為光滑面齲和窩溝齲。兒童恒牙患齲的特點(diǎn)是窩溝齲遠遠多于光滑面齲，兩者的比例約為9：1，其中又以第一恒磨牙（六齡齒）的窩溝齲最常見(jiàn)。

　　什么是窩溝呢？窩溝實(shí)際上就是牙齒發(fā)育過(guò)程中，由于牙尖融合障礙，在牙面上遺留下的點(diǎn)狀的凹陷、線(xiàn)狀的裂隙。窩溝最常見(jiàn)的部位是后牙的咬合面、上頜磨牙的腭側和下頜磨牙的頰側。在“六齡齒”萌出后，其表面可能存在一些較深的溝裂——“窩溝”，這些窩溝內容易積存食物殘屑、細菌及一些有害的代謝物，而刷牙往往無(wú)法徹底清除窩溝內的有害物質(zhì)，使得窩溝處容易發(fā)生齲壞——“窩溝齲”。一旦六齡齒發(fā)生齲壞而又得不到及時(shí)治療，則可引起疼痛，影響兒童睡眠與食欲，還可影響兒童的咀嚼和消化功能，影響兒童的生長(cháng)發(fā)育。若齲齒不及時(shí)治療，還會(huì )繼發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等，嚴重的還會(huì )誘發(fā)一些全身性疾病。

　　在我市適齡兒童免費窩溝封閉預防齲齒項目的篩查過(guò)程中發(fā)現，很多兒童由于家長(cháng)的疏忽而導致“六齡齒”已經(jīng)齲壞，而窩溝封閉是一種預防措施，已經(jīng)齲壞的牙齒是必須要進(jìn)行相應的治療，所以無(wú)法接受政府提供的免費窩溝封閉服務(wù)。一些破壞嚴重的“六齡齒”甚至需要拔除，過(guò)早的喪失“六齡齒”對孩子的咀嚼能力、面部的正常發(fā)育及身體健康都將造成不良影響。

　　預防孩子齲齒的發(fā)生需要家長(cháng)要從小培養孩子養成少吃甜食、早晚刷牙、定期檢查的良好口腔衛生習慣。尤其是當孩子感到牙齒不適或疼痛時(shí)，家長(cháng)要及時(shí)帶孩子去看牙醫，以免貽誤病情。當孩子處于乳恒牙交替階段時(shí)，要加倍關(guān)注孩子的口腔狀況。同時(shí)也提醒家長(cháng)，在窩溝發(fā)生齲壞前，可采取“窩溝封閉”進(jìn)行預防，也就是將一種流動(dòng)性的樹(shù)脂材料涂布灌注于“六齡齒”的窩溝內，并使其硬化，形成保護層，這樣，食物殘屑、細菌微生物及其有害的代謝產(chǎn)物就不會(huì )進(jìn)入到窩溝內，從而達到防止齲齒發(fā)生的目的。而且窩溝封閉也是世界衛生組織在全球推薦的預防兒童窩溝齲的有效方法。