牙齒矯正后會(huì )變松嗎？

2017-10-20 來(lái)源：《亞洲牙科醫學(xué)》標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：牙齒并不是直接與牙槽骨緊緊相連，而是通過(guò)牙周膜韌帶將牙齒懸掛于牙槽骨內。這樣在牙齒行使功能或受到外力時(shí)，牙周膜會(huì )起到緩沖作用，減輕牙齒及牙槽骨的傷害。也正是因為這種解剖特性，牙齒才有了可移動(dòng)的前提。

　　時(shí)常聽(tīng)到患者這樣問(wèn)醫生：“我要是做牙齒矯正，那摘下牙套之后，牙會(huì )不會(huì )松動(dòng)呢？”

　　生理性松動(dòng)很正常

　　“牙齒矯正期間出現松動(dòng)是肯定的，只要是生理性松動(dòng)，在正常的安全范圍內的松動(dòng)，都屬正常現象。”正畸治療中牙齒的移動(dòng)就如日常生活中人們將箱子從A點(diǎn)推到B點(diǎn)一樣，如果箱子被釘在地板上，那么無(wú)論費多大力氣也推不動(dòng)。同樣道理，要想讓牙齒移動(dòng)，矯治期間牙齒必然會(huì )出現暫時(shí)的松動(dòng)。

　　那么問(wèn)題來(lái)了，牙齒周?chē)还穷^包裹著(zhù)，這種松動(dòng)是怎么產(chǎn)生的呢？其實(shí)正常情況下，牙齒也是有一定的生理動(dòng)度的，但極其輕微，一般無(wú)法察覺(jué)，這與牙齒的解剖結構相關(guān)。

　　據了解，牙齒并不是直接與牙槽骨緊緊相連，而是通過(guò)牙周膜韌帶將牙齒懸掛于牙槽骨內。這樣在牙齒行使功能或受到外力時(shí)，牙周膜會(huì )起到緩沖作用，減輕牙齒及牙槽骨的傷害。也正是因為這種解剖特性，牙齒才有了可移動(dòng)的前提。

　　不過(guò)，牙周膜厚度僅有0.15-0.38毫米，如果牙齒只能在這么小的范圍內移動(dòng)，恐怕絕大多數牙齒的錯頜畸形是無(wú)法矯正的。但是，牙齒周?chē)难啦酃鞘歉叨瓤伤艿挠步M織，不但在牙周組織中，也是人體骨骼中最活躍的部分，比頜骨的更新率高，其具有在牽引力作用下增生、受壓時(shí)吸收的特性。因而在牙齒矯正時(shí)，與矯治力同向部位的牙槽骨會(huì )發(fā)生吸收，與矯治力反向側的牙槽骨則會(huì )增生，這種吸收和增生的塑建，可以滿(mǎn)足人們的正畸所需。

　　保持器一般戴兩年

　　牙齒移動(dòng)的一般規律表現為快速——遲緩——快速。第一階段快速牙移動(dòng)，是在每次復診加力后的5-7天內，位置變化大，錯位牙移動(dòng)明顯；遲緩階段，一般在復診加力后的7-21天，牙周膜和牙槽骨的彈性變化已達到極限，牙的位置變化不大，此時(shí)主要是牙槽骨及牙周膜組織生物性改建的恢復期（即骨吸收與骨增生達到平衡穩定期），為下一階段的快速移動(dòng)做好準備。

　　第二個(gè)快速牙移動(dòng)階段為復診加力后的21-28天，牙齒周?chē)M織生物性改建基本穩定，若此時(shí)仍有適當的矯治力，則牙齒又會(huì )發(fā)生顯著(zhù)的變化。所以矯治期間，需要每月復診加力一次，不可盲目一味圖快，頻繁加力，或使用過(guò)大的矯治力量，這樣易造成牙槽骨吸收的速度大于新骨形成的速度，牙齒會(huì )出現病理性松動(dòng)和疼痛，得不償失。由此而言，一般情況下矯治時(shí)間在1.5-2年左右。

　　矯治結束后，需要佩戴保持器，保持器一般需要至少戴兩年，目的是防止術(shù)后復發(fā)。特別是青少年患者，在頜骨尚未發(fā)育完成前，牙齒的位置也存在不穩定因素，因而佩戴保持器是必須的，甚至有人錯頜畸形矯治之后需要永久性保持。