食物嵌塞
生活中有些人在進(jìn)食咀嚼過(guò)程中,常會(huì )有纖維性的或軟質(zhì)的食物塞入牙縫中,這在醫學(xué)上叫“食物嵌塞”。長(cháng)期的食物嵌塞,易引起牙齦乳頭炎、牙齦萎縮,并易發(fā)生兩牙之間的鄰近齲,產(chǎn)生口臭等一系列問(wèn)題。
食物嵌塞的分類(lèi)
一般來(lái)說(shuō),按照食物嵌塞的方向可分為垂直型食物嵌塞和水平型食物嵌塞兩種。
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垂直型食物嵌塞
這是由于上下牙齒間,垂直的咬合力將食物塞入牙縫中,此類(lèi)嵌塞不易清除,對牙齒及牙周組織造成的損害也較嚴重。其主要原因是:
牙齒解剖形態(tài)的改變:當牙齒重度磨損后,失去了正常的解剖形態(tài),食物容易溢向牙齒的間隙。而牙間隙由于兩牙鄰面的磨損,兩牙之間的鄰接區由點(diǎn)變?yōu)槊娑儗挘焕谑澄锏囊绯觯斐墒澄锴度?/p>
相鄰牙齒鄰接關(guān)系不正常:由于牙齒排列不齊,兩牙之間的鄰近齲,牙齒長(cháng)期缺失引起的后方牙齒向前傾斜等原因,亦可引起食物的嵌塞。
處理方法:
可使用清潔、光滑、柔軟、尖端不太尖銳的牙簽兒剔除,可將牙簽兒沿著(zhù)牙齦的上方,水平伸入牙縫中,輕輕地將食物剔除。如使用的工具和方法不當,會(huì )損傷牙齦乳頭,引起牙齦乳頭出血、腫脹、發(fā)炎疼痛。長(cháng)期不當剔牙,將造成牙齦乳頭萎縮,牙縫增寬,易造成食物嵌塞發(fā)生兩牙的鄰近齲。
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水平型食物嵌塞
多因牙齦乳頭萎縮,咀嚼時(shí)由于頰部和舌的運動(dòng),將食物團塊擠入牙間隙而形成。此種嵌塞較易清除,故對牙齒及牙齦組織造成的損害較小較輕。
處理方法:
不可使用牙簽兒剔牙,應使用牙線(xiàn)。因牙線(xiàn)柔軟、光滑、有彈性,不但易于剔除嵌塞物,還有一定清潔牙齒鄰面的作用。使用牙線(xiàn)對牙齦組織的刺激也較小。
食物嵌塞的治療
治療食物嵌塞應先明確病因,進(jìn)一步針對性治療。
①牙齒疾患盡可能保守治療,保存天然牙齒。一旦牙齒被拔除,拔牙后1至3個(gè)月內必須義齒修復,否則會(huì )出現食物嵌塞。
②鄰齲進(jìn)行充填治療時(shí),必須正確恢復鄰觸點(diǎn)及其解剖外形。充填治療鄰接點(diǎn)恢復不良者,需重新充填治療,必要時(shí)全冠修復或變異帶環(huán)冠修復,恢復鄰觸點(diǎn)。不良修復體造成的食物嵌塞,拆除重新修復。牙缺失引起的食物嵌塞,作固定義齒時(shí)利用固位體恢復鄰觸點(diǎn),消除食物嵌塞;活動(dòng)義齒修復時(shí),設計聯(lián)合卡環(huán)或隙卡阻塞嵌塞牙間隙。
③后牙嚴重磨損,牙尖牙嵴過(guò)銳,通過(guò)加磨排溢溝,擴大外展隙,調磨過(guò)銳牙尖和牙嵴解決。通過(guò)調磨后仍然食物嵌塞者,只好用變異帶環(huán)冠恢復鄰觸點(diǎn)。
④牙齒松動(dòng),在系統牙周治療后,夾板固定,消除食嵌。錯頜、牙傾斜等引起的食物嵌塞,可以通過(guò)正畸的方法治療。