在兒童生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，錯頜畸形的形成因素和機制是錯綜復雜的,其發(fā)生過(guò)程可能是多種因素或多種機制共同作用的結果。針對個(gè)體錯頜畸形發(fā)生機制的角度來(lái)說(shuō)，錯頜畸形的病因可分為內在的遺傳因素和外界的環(huán)境因素。

　　遺傳因素

　　錯頜畸形的遺傳因素，來(lái)源于種族演化和個(gè)體發(fā)育。種族演化主要是人類(lèi)在數十萬(wàn)年的進(jìn)化過(guò)程中，隨著(zhù)食物性質(zhì)的改變。如：從生食到熟食，從粗糙食物到精細食物，逐步導致人體咀嚼器官產(chǎn)生退化。在咀嚼系統的退化程度方面，咀嚼肌退化程度最大，頜骨次之，牙齒最小。頜骨與牙齒退化程度不一樣，導致牙量和骨量的不協(xié)調，牙齒產(chǎn)生擁擠，形成錯合畸形。個(gè)體發(fā)育與其它遺傳特征一樣，錯合畸形也可以由親代遺傳給子代。頜骨的這些遺傳形態(tài)在孿生子中表現為鏡像對稱(chēng)。父母雙方牙合形態(tài)差異較大者，子代通常更容易患錯頜畸形。

　　常見(jiàn)的遺傳因素的錯頜畸形有顏面不對稱(chēng)，牙間隙，牙列擁擠，牙的數目、形態(tài)、萌出時(shí)間異常，下頜前突，上頜前突，下頜后縮和深覆合等。遺傳性錯合畸形矯治比較困難，應爭取及早明確診斷并制定治療計劃，選用適宜的矯治器，治療結束以后堅持進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)，矯治后也需作較長(cháng)時(shí)間的效果保持。

　　環(huán)境因素

　　（1）疾病因素

　　妊娠期母體的營(yíng)養不良或患病會(huì )造成胎兒牙頜面發(fā)育不良與發(fā)育異常。兒童時(shí)期的一些急、慢性疾病能影響牙、頜、面及全身的生長(cháng)發(fā)育。如：維生素D缺乏引起鈣磷代謝障礙，而致頜骨、牙弓發(fā)育畸形，臨床上常呈下頜前突、下頜角大、前牙開(kāi)頜、牙列擁擠等錯頜表現。

　　（2）口腔不良習慣

　　如吮拇指習慣，可造成前牙開(kāi)頜、牙弓狹窄；兒童有吐舌或萌芽時(shí)已舌舔齒牙不良習慣，均可造成前牙開(kāi)頜；要下唇不良習慣可使上前牙唇向，形成前牙深覆蓋及下頜后縮;咬上唇不良習慣可使下頜前突、前牙反頜；偏側咀嚼習慣可使咀嚼側后牙呈反頜，上下牙弓中線(xiàn)向咀嚼側偏歪，顏面出現雙側不對稱(chēng)畸形。

　　（3）兒童替牙期常因局部障礙造成錯頜畸形

　　如乳牙早失，造成繼發(fā)萌牙且由遺傳因素形成的錯合畸形得到矯治后畸形仍有可能通過(guò)親代遺傳給子代。又如額外牙和先天性缺失牙等，也均會(huì )造成錯頜畸形。

　　所以，在錯頜畸形的診斷、矯治設計過(guò)程中，對病因機制進(jìn)行分析是十分重要的，才能盡快去除病因。