牙疼到底是怎么回事呢?除了上火還有那些原因容易導致牙疼呢?下面小編就和大家一起來(lái)看看吧!
牙疼不僅是牙病:
牙疼當成牙病冶,疼起來(lái)依然要人命;檢查后方知道,原來(lái)是口腔里長(cháng)了帶狀癌疹。近日,武漢一名女大學(xué)生到醫院求診,終于找到了牙疼的病因。
石婉婉是武漢一所大學(xué)外語(yǔ)系的學(xué)生。近日,石婉婉總感到牙疼,到了晚上疼得坐臥難安,她只好在家用鹽水漱口,含服西瓜霜片,可牙疼癥狀依然沒(méi)得到緩解。受不了牙疼的反復折磨,石婉婉來(lái)到武漢市第六醫院口腔科就醫,口腔科曹直主任給她反復檢查后,發(fā)現她沒(méi)有蛀牙、牙齒松動(dòng)、牙周紅腫和牙齦發(fā)炎等情況。曹主任告訴她,目前牙齒清況還好,懷疑是其他原因引起了牙疼。曹主任給她開(kāi)了止疼藥并建議暫停其他用藥,先回家觀(guān)察一天。
第二天,石婉婉再次找到曹主任,曹主任發(fā)現她的口腔內側后磨牙區黏膜上出現了一排點(diǎn)狀潰瘍面,懷疑是帶狀皰疹引起的,隨即請來(lái)皮膚科王英夫主任會(huì )診。王主任詳細詢(xún)問(wèn)了石婉婉的疼痛過(guò)程及疼痛感覺(jué),通過(guò)檢查確診為帶狀皰疹。
石婉婉接受治療后很快痊愈,現在她牙齒不疼了,口腔黏膜潰瘍也好了。她覺(jué)得很驚訝,原來(lái)牙疼不是牙的問(wèn)題。曹主任介紹,帶狀皰疹沿神經(jīng)分布,有時(shí)也會(huì )長(cháng)在口腔內側,初期表現為牙疼,隧后會(huì )在口腔黏膜生成小水泡,隨著(zhù)口腔吞咽咀嚼,很容易破潰形成潰瘍面。所以,牙疼不—定都是牙病引起的,應注意診斷和鑒別,以免誤診。
除了帶狀皰疹引起牙疼外,以下疾病都可引起牙疼
三叉神經(jīng)痛:
不典型的三叉神經(jīng)痛早期表現為個(gè)別牙疼,進(jìn)食、說(shuō)話(huà)或刷牙時(shí),個(gè)別牙齒不能碰,表現為銳痛,電擊樣、刀割樣、針刺樣痛,持續時(shí)間數秒鐘,疼痛難忍,位置準確,有時(shí)呈放射樣,夜間緩解,每日發(fā)作數次至數十次不等。
顳下頜關(guān)節紊亂綜合征疼痛多在耳前顳下頜關(guān)節區及咀嚼區周?chē)M(jìn)食時(shí)加重,特別是有些病人進(jìn)食和咀嚼時(shí)感到耳內疼痛。有時(shí)開(kāi)閉口時(shí)關(guān)節區出現彈響,而被誤認為是牙齒引起。
舌咽神經(jīng)痛:
疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似,疼痛部位多發(fā)生在扁桃體、舌根或軟腭等處,說(shuō)話(huà)、咳嗽、吞咽或頭部扭轉時(shí)可誘發(fā),有時(shí)可被誤診為牙齒的疼痛。
心源性牙疼痛心源性牙疼痛時(shí)放射的部位常是左肩左臂、頸部和面部,以牙疼為首發(fā)癥狀的冠心病(心絞痛、心肌梗死)臨床并不少見(jiàn),有時(shí)有明顯的多個(gè)牙疼,呈持續性,勞累后疼痛加重,休息后疼痛減輕。
心理因素性牙疼:
此類(lèi)牙疼與牙體器質(zhì)性疾病無(wú)關(guān),即牙疼發(fā)作前,沒(méi)有明顯的牙齦炎或牙周炎,而是由于惱怒、憂(yōu)傷、緊張等因素引起的,其特點(diǎn)是牙疼發(fā)作在情緒波動(dòng)之后,多見(jiàn)于情緒敏感的中青年人或性格內向的女性。
腦腫瘤:
腦腫瘤患者因壓迫神經(jīng)而出現感覺(jué)神經(jīng)障礙,出現上頜或下頜后磨牙疼痛,有時(shí)被誤診為三叉神經(jīng)痛,仔細檢查牙齒病變不明顯,可做腦CT檢查。有報道,臨床也有一些少見(jiàn)的以牙痛為首發(fā)癥狀的小兒急性白血病、甲狀腺病、帶狀皰疹病毒引起感染的牙疼。
急慢性上頜竇炎
鼻腔中的上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛,這種感覺(jué)晨起時(shí)輕,午后或久坐后加
重,多數患者牙齒無(wú)任何損壞,之前病人多有感冒病史。因為上頜牙根距上頜竇底很近,有的僅僅隔一層黏膜,因此上頜竇炎會(huì )引起牙疼。