牙齒出現了疼痛，很多情況醫生都會(huì )建議患者進(jìn)行根管治療，也就是老百姓常說(shuō)的抽神經(jīng)。其實(shí)很多人并不懂牙齒有洞出現了疼痛為什么不能直接補一下，而是非要選擇抽神經(jīng)。

　　其實(shí)坦白的講，如果牙齒出現了劇烈的疼痛，那么意味著(zhù)患者已經(jīng)錯過(guò)了最佳的補牙治療機會(huì )，那么最佳的治療時(shí)機已經(jīng)錯過(guò)了，就不得不選擇另一種治療方案，也就是專(zhuān)業(yè)上講到的根管治療。

　　根管治療放的一般步驟

　　1去除牙體的齲壞組織，并將牙髓腔暴露出來(lái)，用拔髓針將感染的牙髓拔出（這也是俗稱(chēng)的“抽牙神經(jīng)”一詞的來(lái)源）。

　　2測量根管的長(cháng)度。因為牙齒是不透明的，必須通過(guò)一些器械測量根管的長(cháng)度，現在一般使用根管長(cháng)度測量?jì)x進(jìn)行測量。

　　3使用金屬銼對根管的形狀進(jìn)行預備，也就是將根管管道上的臟東西磨除干凈。隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步，已經(jīng)從傳統的手用器械進(jìn)展到機械方法，一方面可以使根管預備的質(zhì)量提高，另一方面也會(huì )使治療時(shí)間縮短，讓患者和醫生的體驗更好。

　　4一邊進(jìn)行根管預備，同時(shí)還要不停對根管進(jìn)行沖洗，有越來(lái)越多的醫生開(kāi)始使用超聲儀器蕩洗根管，保證根管內的清潔。

　　5在根管預備完成之后，根據病情的差別，需要在根管內封上消毒藥物，并隔一段時(shí)間后復診。

　　6復診時(shí)將原先的藥物取出，用永久性材料對根管進(jìn)行密封，最后再對牙齒的外形進(jìn)行修復，有必要時(shí)應當做固定修復體。

　　當然，遇到比較復雜的病例，可能需要更多的復診時(shí)間。

　　牙齒如果需要進(jìn)行根管治療，那么通常這個(gè)治療費用要遠遠高于補牙的費用。如果一顆牙齒發(fā)生了齲壞但沒(méi)有出現疼痛，只需要補一下的話(huà)大概的費用應該在幾百塊不等（做嵌體除外）。

　　但是如果要進(jìn)行根管治療抽神經(jīng)的話(huà)，那么這個(gè)費用就會(huì )漲到幾千塊不等。那么為什么說(shuō)根管治療的費用那么貴呢？

　　首先根管治療是分牙位的，也就是說(shuō)將全口牙齒分為3類(lèi)：前牙、前磨牙（雙尖牙）和磨牙這三類(lèi)。前牙治療因為簡(jiǎn)單所以?xún)r(jià)格也是最低的，前磨牙其次，磨牙因為牙根復雜并且操作不方便，所以?xún)r(jià)格最貴。

　　另外針對于磨牙來(lái)講，通常磨牙會(huì )有3到4個(gè)牙根，但是牙根里面的神經(jīng)可能會(huì )有多根，正常的磨牙根管治療是指治療3根神經(jīng)的費用，如果這個(gè)牙齒的神經(jīng)數量超過(guò)3根那么每多出來(lái)一根就要加收一根神經(jīng)的費用。

　　另外如果該牙齒之前曾經(jīng)做過(guò)根管治療，但是沒(méi)有治療徹底導致牙齒再次發(fā)炎，那么第二次做根管治療的話(huà)費用要比第一次要貴，主要是因為第二次治療難度更大。

　　所以最為專(zhuān)業(yè)的牙醫還是建議您如果牙齒蛀掉了，千萬(wàn)不能拖著(zhù)不管，俗話(huà)說(shuō)“小洞不補，大洞受苦。”講的就是這個(gè)道理。同樣小洞補一下用不了幾個(gè)錢(qián)，但是如果蛀牙蛀到神經(jīng)了，那么可能就要面臨更貴的治療費用了。

　　很多病人不理解，為什么在根管治療后，牙齒不疼了，補上就可以了，為什么還要做全冠保護？事實(shí)上這個(gè)步驟是很有必要的，原因主要有三點(diǎn)：

　　做冠原因

　　1、根管治療是以藥物以及器械的操作來(lái)將根管內的殘渣以及細菌盡可能地清除消毒干凈。然而，這樣的消毒過(guò)程如果要認真的進(jìn)行，卻必須去除掉不少被細菌感染的牙齒，以及不得不修整的牙體組織。所以大部分的牙齒一旦進(jìn)行根管治療，則可能不太足夠支持咀嚼的力量而可能斷裂，單純用材料已經(jīng)沒(méi)法恢復功能，即使能恢復長(cháng)遠效果也不好。

　　2、經(jīng)過(guò)根管治療后的牙齒失去了來(lái)自牙髓的營(yíng)養供應，就像失去樹(shù)根的樹(shù)木一樣，慢慢枯萎變的很脆弱，造成牙齒的脆性增加，易劈裂。

　　3、因為需要進(jìn)行根管治療的牙齒一般已是齲病（蟲(chóng)牙）、缺損很大，這時(shí)雖然根管治療完成，但是其所剩的牙體組織是很脆弱的，非常容易折斷、裂開(kāi)，失去正常的功能，單純用材料已經(jīng)沒(méi)法恢復功能。

　　做冠材料

　　普通廉價(jià)——鎳鉻合金

　　鎳鉻合金材料，價(jià)格較便宜，在歐美屬于淘汰技術(shù)，金屬內冠長(cháng)期使用會(huì )產(chǎn)生鎳元素析出，15%的使用者有輕度的毒性反應和過(guò)敏反應，并在使用者的牙齦處形成鎳金屬的聚集使牙齦發(fā)黑。

　　經(jīng)濟實(shí)惠——鈷鉻合金

　　半貴金屬美容冠的代表是鈷鉻合金美容冠，稱(chēng)之為“無(wú)鎳無(wú)鈹合金”。主要成份是鈷、鉻，其價(jià)格介于非貴金屬和貴金屬之間，其生物相容性?xún)?yōu)于鎳鉻合金美容冠，耐腐蝕，不易出現崩瓷，可以避免牙齦出血及黑色牙齦的現象出現。而且經(jīng)濟、實(shí)用，適合大多數牙齒的修復，尤其適合后牙固定橋等固定修復。

　　強度更高無(wú)刺激——貴金屬

　　貴金屬美容冠的代表就是金合金美容冠，依據金的含量分為中金（56.7%）、高金（86.7%）兩種，它是最理想的修復材料之一，強度更高，無(wú)刺激，而且金與瓷的結合很牢固，與組織的相容性更好，在美容冠與牙齦接觸的地方不會(huì )發(fā)青。另外，美容冠能在黃金的表面反應自身的顏色，使冠的色彩柔和，美觀(guān)性好，完全能滿(mǎn)足美容修復的要求，它還是種植牙的很好材料。

　　明星一樣的牙齒——全瓷冠

　　全瓷冠的色澤無(wú)論在燈光下和自然光中都能保持自然色，因此成為目前影視明星和公眾人物牙齒美容的寵兒。全瓷冠的通透性和色澤好，美觀(guān)效果極佳，生物相容性好，對人體無(wú)害。

　　全瓷牙根據材料分為氧化鋁和二氧化鋯兩類(lèi)，兩者除了強度、制作工藝不同外，都有非常好的生物相容性，耐久性較好，可以在口腔內永久保存；由于沒(méi)有金屬基底，全瓷牙質(zhì)量較輕，佩戴更舒服，也更有利于保護牙髓健康；對光線(xiàn)的反射和散射更接近于天然牙，因此有更好的美觀(guān)效果。