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腭裂手術(shù)6大誤區(qū)!家長(zhǎng)們了解多少呢?

2017-06-15 來(lái)源:微笑唇腭裂服務(wù)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)每個(gè)家庭來(lái)說(shuō),每個(gè)家庭孩子的降臨都會(huì)無(wú)比的開(kāi)心幸福。天真的笑臉,美好前景的憧憬,是家庭歡樂(lè)的源泉。即使唇腭裂兒童的家庭亦應(yīng)如此,只需要更多的愛(ài)心奉獻(xiàn)。

  突然面對(duì)自己的唇腭裂孩子,因?yàn)槿狈@一方面的知識(shí),父母常常對(duì)治療的前景產(chǎn)生疑慮,并在許多問(wèn)題上走入誤區(qū)。在某種程度上,其干擾了今后的正常治療。因此,父母弄清楚這些問(wèn)題,消除疑慮,走出誤區(qū),對(duì)配合整個(gè)語(yǔ)音治療計(jì)劃的完成和孩子正常的語(yǔ)音功能康復(fù)是必要的。

  誤區(qū)1:唇腭裂患兒發(fā)育遲緩,智力落后

  唇腭裂患者并非屬于殘疾人,而是有著健康的體格和聰明的智慧。除少數(shù)綜合征型唇腭裂患者外,唇腭裂患兒僅在學(xué)習(xí)早期表現(xiàn)出輕微的文字表達(dá)缺陷和語(yǔ)言發(fā)展推遲,并有語(yǔ)言障礙,聽(tīng)力減退以及行為抑制,但這些表現(xiàn)可以通過(guò)加強(qiáng)訓(xùn)練克服,對(duì)完成學(xué)業(yè)無(wú)影響。這種智力障礙多數(shù)是由于環(huán)境因素引起的,比如早期聽(tīng)力減退、語(yǔ)言刺激、行為抑制等均可影響智力發(fā)展。這類患者表現(xiàn)為早期智力稍遜色,隨著年齡的增長(zhǎng),其智力發(fā)展與常人無(wú)異。

  誤區(qū)2:腭裂手術(shù)不理想才會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)音問(wèn)題

  實(shí)際上,在腭裂手術(shù)之前,孩子的語(yǔ)音發(fā)育就會(huì)受到干擾。通過(guò)聲響,哭聲和手勢(shì)來(lái)學(xué)會(huì)交流是嬰兒最自然的一件現(xiàn)象。父母對(duì)他們孩子的這些現(xiàn)象作出的反應(yīng)就是語(yǔ)音發(fā)育的一種早期干預(yù)。如果孩子在渴望交流中受挫,他就會(huì)認(rèn)為交流是件討厭的事,這便會(huì)防礙他們語(yǔ)音的發(fā)育。

  誤區(qū)3:為什么手術(shù)剛做完說(shuō)話比手術(shù)前更不清楚

  手術(shù)本身是解剖結(jié)構(gòu)再造的一個(gè)過(guò)程。解剖結(jié)構(gòu)的改變會(huì)使患者一度不習(xí)慣,有一個(gè)適應(yīng)期。再造的解剖結(jié)構(gòu)的功能行使應(yīng)該在手術(shù)瘢痕完全軟化之后才能正常。另外,當(dāng)時(shí)手術(shù)的傷口、疼痛等也是影響發(fā)音的一個(gè)因素。語(yǔ)音訓(xùn)練計(jì)劃應(yīng)該遵循外科醫(yī)師的建議,并在患者恢復(fù)之后開(kāi)始實(shí)施,通常都在腭裂修補(bǔ)或咽腔整形術(shù)后一周到兩周開(kāi)始。

  誤區(qū)4:所有的語(yǔ)音治療都是一樣的

  并不是所有的語(yǔ)音治療都是一樣的。因?yàn)榛颊叩哪挲g,畸形程度,發(fā)音方式,父母受教育程度及環(huán)境,患兒的語(yǔ)音接受能力的不同,其治療方法也不相同。臨床上可發(fā)現(xiàn)語(yǔ)音治療對(duì)某些患兒效果很好,但對(duì)有些患兒卻不理想,這就說(shuō)明治療方案的選擇上存在問(wèn)題,需要根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行調(diào)整,或治療方法的重新選擇。

  誤區(qū)5:對(duì)腭咽閉合不全除了手術(shù)外,別無(wú)他法

  手術(shù)是恢復(fù)腭咽閉合功能必須的方法,但不是唯一的方法。臨床上可以見(jiàn)到一些這樣的病例,鼻咽纖維鏡檢查存在明顯的腭咽閉合不全,但語(yǔ)音清晰度良好。這無(wú)疑是代償性的語(yǔ)音結(jié)果。語(yǔ)音的社會(huì)功能在于交流,如果對(duì)交流不產(chǎn)生障礙,腭咽閉合不全的問(wèn)題可以不再處理。但另一方面,對(duì)有腭咽閉合不全卻有良好發(fā)音技巧的患兒,由于腭咽閉合不全的存在影響語(yǔ)音清晰度,這就必須接受手術(shù)治療。需要說(shuō)明的是,口腔機(jī)械運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如按摩,冷凍,吹氣等都不能有效的改變腭咽功能,這些方法無(wú)助于腭咽閉合不全。

  誤區(qū)6:腭裂孩子說(shuō)話不清楚,需要很多年的語(yǔ)音治療

  腭裂孩子手術(shù)后講話不清不是必然的,講話不清與以下一些因素有密切關(guān)系:

  1、錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。因?yàn)閮和Z(yǔ)音發(fā)音高峰是在2歲之前。由于腭裂,正常的發(fā)音結(jié)構(gòu)不存在,便出現(xiàn)了腭裂語(yǔ)音和難以矯正的代償性發(fā)音。這種病理性語(yǔ)音年齡越大,越難糾正。

  2、手術(shù)有可能未達(dá)到完全的腭咽閉合。腭裂手術(shù)的目的就是重建“腭咽閉合”,為正常吞咽、語(yǔ)音創(chuàng)造條件。腭咽閉合是指在發(fā)音過(guò)程中軟腭與咽后壁協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),在發(fā)某些音時(shí)軟腭后1/3與咽壁形成廣泛而緊密地接觸,使口鼻腔完全隔開(kāi),以維持語(yǔ)音的共鳴平衡,并在口腔內(nèi)形成一定的呼吸氣流壓力。每個(gè)孩子腭裂類型不同、局部發(fā)育情況不同,重建腭咽閉合的手術(shù)難度也不同。

  3、沒(méi)有進(jìn)行術(shù)后語(yǔ)音治療。一般而言,只要手術(shù)時(shí)機(jī)得當(dāng),手術(shù)成功,70-80%的腭裂患者在手術(shù)后,隨著年齡的增長(zhǎng)可獲得與正常孩子一樣的語(yǔ)言,不需要特別的語(yǔ)音訓(xùn)練,其余約有20—25%的孩子有語(yǔ)言上的問(wèn)題,需要確定原因,根據(jù)病情采用語(yǔ)言訓(xùn)練或進(jìn)一步手術(shù)矯正。

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