一、研究發(fā)現：

　　大量動(dòng)物研究發(fā)現，在動(dòng)物幼年時(shí)期只有在大量、聯(lián)合、反復多次或長(cháng)時(shí)間使用全麻藥時(shí)才會(huì )誘發(fā)神經(jīng)細胞的凋亡。

　　反之，少量、單次或短時(shí)間的麻醉不會(huì )造成神經(jīng)損害。有學(xué)者認為接受全麻藥后術(shù)中出現并發(fā)癥，如腦部缺血缺氧、低血糖及代謝性酸中毒等才是導致幼年動(dòng)物神經(jīng)毒性的直接原因。

　　唇腭裂手術(shù)的麻暴露大多數為單次、短時(shí)間、麻醉藥用量適當，并且在麻醉中對生命體征嚴密監測，較少出現的并發(fā)癥。

　　二、臨床研究：

　　由于不同物種在藥代動(dòng)力學(xué)、藥效動(dòng)力學(xué)和神經(jīng)系統發(fā)育持續時(shí)間上的差異，我們很難從動(dòng)物實(shí)驗中得出結論推斷全麻藥對小兒的遠期影響。

　　目前有關(guān)麻醉對小兒智力發(fā)育影響方面的臨床研究不多。Bartels等針對同卵雙胞胎中3歲前接受過(guò)麻醉手術(shù)的與未接受過(guò)的比較，發(fā)現麻醉與兒童遠期的認知和學(xué)習能力減退之間沒(méi)有顯著(zhù)性差異。

　　美國著(zhù)名梅奧診所對當地出生的8548名兒童隨訪(fǎng)研究發(fā)現，過(guò)早接觸麻醉藥可能會(huì )對將來(lái)的學(xué)習能力有一些影響，但并沒(méi)有嚴重到需要投入更多教育資源來(lái)矯正的程度。

　　復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉醫院曾對100名接受全麻的4～7歲兒童進(jìn)行認知功能測試，結果顯示全身麻醉未對兒童認知功能造成明顯傷害。

　　三、錯誤認知：

　　極少數患兒術(shù)后一周內可能會(huì )出現不同程度的失眠和短時(shí)間的記憶障礙。于是有些家長(cháng)將孩子手術(shù)后的這些變化認為是全身麻醉引起的智力下降。

　　其實(shí)，患兒經(jīng)歷手術(shù)是一個(gè)創(chuàng )傷的過(guò)程，康復需要一定的時(shí)間，這并不意味著(zhù)孩子的智力發(fā)育已經(jīng)受到影響。

　　四、正確認知：

　　我國每年有成千上萬(wàn)名的兒童因需要手術(shù)治療而接受全身麻醉，有些還多次經(jīng)歷。

　　但并無(wú)資料顯示全身麻醉對小兒智力會(huì )產(chǎn)生不良影響，并且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進(jìn)行測量，即使最完善的智力測試也存在局限性。

　　所以家長(cháng)不要因為孩子某次智力測試或考試成績(jì)不盡如人意，就把原因歸咎于手術(shù)時(shí)所做的全身麻醉。小兒在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，其心理和智力的發(fā)育受多種因素影響。

　　同時(shí)家長(cháng)應重視麻醉醫生的術(shù)前訪(fǎng)視，只有在清楚了解孩子既往史、出生狀況、身體狀況，再結合體格檢查和生化檢查等才能做出麻醉安全性評估，并計劃好合理的麻醉方法和麻醉藥物。

　　如果父母不能讓麻醉醫生在術(shù)前充分了解孩子的一般狀況，在麻醉或手術(shù)過(guò)程中，如果小兒出現呼吸道堵塞、喉痙攣、心跳驟停、失血性休克等嚴重并發(fā)癥，將導致大腦缺氧，時(shí)間較長(cháng)的勢必對智力造成一定的影響。

　　因此，患兒家長(cháng)應重視麻醉醫生交代的注意事項，如術(shù)前禁食禁飲4～6小時(shí)；有咳嗽、咳痰、流鼻涕或發(fā)熱手術(shù)應至少推遲2周等，減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。

　　五、研究結論：

　　綜上所述，目前全世界還沒(méi)有機構以及證據表明麻醉藥對小兒神經(jīng)系統完全無(wú)影響。也沒(méi)有資料表明在正規麻醉操作下，孩子的智力與麻醉有直接關(guān)系。因此學(xué)界認為，麻醉對智力的影響程度還是比較安全的。