喝酒不開(kāi)車(chē),開(kāi)車(chē)不喝酒,這個(gè)道理大家都清楚了。現在要加一條,“吃藥不喝酒,喝酒不吃藥。”
近日,微信朋友圈廣為轉發(fā)一條“藥+酒”的小消息:
吃了幾片甲硝唑,大年初一再喝點(diǎn)小酒,一個(gè)壯漢鬼門(mén)關(guān)走了好幾回,造影時(shí)電復律了6次。如果分不清什么藥加喝酒會(huì )引起這么兇險的反應。那么只有記住老司機的話(huà):吃藥不喝酒,喝酒不吃藥。
這條消息,最開(kāi)始是富陽(yáng)人民醫院心內科副主任陳志云發(fā)的。大年初一,陳主任正好值班,參與這位患者的搶救。他在朋友圈還不無(wú)調侃地說(shuō),“別拿自己的小生命開(kāi)玩笑,醫務(wù)人員過(guò)年值班也不容易,不要來(lái)添亂。”
記者了解到,病人40多歲,富陽(yáng)人,大年初一吃了幾顆止牙疼的藥,其主要成分為甲硝唑。當天晚上他又喝了點(diǎn)紅酒(不到一杯),于是發(fā)作了。陳主任說(shuō)——
“昨天(大年初一)晚上8點(diǎn)多,這個(gè)人來(lái)的時(shí)候,表現為胸悶、頭痛、惡心。他做出來(lái)的心電圖不好,心跳有200多次,血壓很低。我們不排除心肌梗死,打算給他心臟造影。然后我們到手術(shù)臺,給他電擊了一下,裝了心臟臨時(shí)起搏器……由于他心跳很不穩定,血壓太低,我們一直用藥在維持,他反復發(fā)作了6次,我們電擊了6次,結果造影發(fā)現,他不是心肌梗死……我們考慮來(lái)考慮去,應該是吃了藥喝了酒。”
醫生問(wèn)病人家屬,他究竟吃了什么藥,家屬告知,當天中午吃了甲硝唑,治牙痛的。“甲硝唑是抗生素,吃了甲硝唑不能喝酒。”陳主任說(shuō)。
“以前我也碰到過(guò)吃了藥喝酒過(guò)敏的,”他說(shuō),“去年有一個(gè)男的,喝酒以后心跳非常快,低血壓,發(fā)現他是吃了頭孢喝了酒,對癥用藥后就好了。”
到初二晚上7點(diǎn),這位病人仍在富陽(yáng)人民醫院重癥室觀(guān)察治療。
吃了頭孢再喝酒也相當危險
溫州醫科大學(xué)附屬第二醫院急診內科主任孫來(lái)芳證實(shí),注射、吃完頭孢類(lèi)藥物再飲酒,會(huì )出現面部發(fā)紅、頭疼、惡心嘔吐等癥狀,嚴重的甚至會(huì )致人死亡。此外,過(guò)年飲酒還有不少情況得多加注意。
孫來(lái)芳舉了一個(gè)自己接診過(guò)的病例來(lái)說(shuō)明:一名中年男子白天吃了頭孢類(lèi)藥物,當晚去參加親友的結婚酒席,入座后喝了一杯酒,不久就面部發(fā)紅,頭疼、惡心。
孫來(lái)芳解釋?zhuān)凭幕瘜W(xué)成分是乙醇,乙醇在人體內會(huì )先分解成乙醛。然后,在肝臟中的乙醛脫氫酶的作用下,乙醛最終變成水和二氧化碳排出體外。一個(gè)人的酒量好不好,和肝臟中的乙醛脫氫酶的數量有直接關(guān)系,這種酶的數量多,能夠快速將乙醛分解成乙酸,就不容易醉酒;反之,一個(gè)人喝一點(diǎn)點(diǎn)酒就臉色發(fā)紅,心跳加速,說(shuō)明體內這種酶的數量很少。
抗生素尤其是頭孢類(lèi)、甲硝唑類(lèi),會(huì )抑制肝臟中乙醛脫氫酶發(fā)生作用,阻斷乙醛向乙酸進(jìn)一步轉化,引起乙醛在體內蓄積。乙醛是有毒性的物質(zhì),如果蓄積在體內,會(huì )出現面部潮紅、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)、頭暈、惡心、嘔吐等醉酒癥狀。一些有基礎疾病(如心肺疾病)的人嚴重的話(huà),甚至會(huì )猝死。
感冒藥、降壓藥、降糖藥、安眠藥等吃了都不能喝酒
事實(shí)上,除了甲硝唑類(lèi)藥物,還有另一些藥與酒“相克”,輕者加重肝臟負擔,重者可能引起肝臟壞死、昏迷,甚至死亡!所以,一定要記住下面這些藥,吃了就千萬(wàn)別再喝酒!
有人勸酒時(shí),直接說(shuō)“對不起,我在吃藥。”
“藥+酒”同服危險歸納,摘取一些常見(jiàn)類(lèi)的
1.感冒藥+酒=肝衰竭:很多感冒藥中都含有乙酰氨基酚(又名撲熱息痛),對于它在體內生物轉化過(guò)程中,會(huì )產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì),需要與體內的還原谷胱甘肽等保護因子結合才能降低毒性。過(guò)量飲酒時(shí)會(huì )消耗大量的體內的谷胱甘肽,致使對乙酰氨基酚生成的代謝物無(wú)法與谷胱甘肽結合,增加肝臟衰竭風(fēng)險。
2.頭孢類(lèi)+酒=毒藥:酒的主要成分是乙醇,進(jìn)入體內先轉化為乙醛,繼而在酶作用下轉化為水和二氧化碳排出體外。頭孢類(lèi)抗生素會(huì )抑制乙醛繼續轉化排出,乙醛積蓄過(guò)多會(huì )導致人體嘔吐、休克等癥狀,用藥者5-10分鐘后即可發(fā)病,反應持續30分鐘至幾個(gè)小時(shí),嚴重者危及生命。
3.降壓藥+酒=低血壓休克:服用利血平、卡托普利、心痛定、硝苯地平、肼苯噠嗪、地巴唑等降血壓藥物期間,如果喝酒,可能引起血管擴張,從而出現低血壓休克,嚴重時(shí)可危及生命。
4.抗心絞痛藥+酒=頭痛、休克:硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等抗心絞痛藥,如果在服用期間飲酒,可引起血管過(guò)度擴張,導致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。
5.解熱鎮痛藥+酒=消化道出血:解熱鎮痛藥有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等,如果服用該類(lèi)藥物時(shí)大量飲酒,可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇雙重刺激,引起消化道潰瘍或出血。
6.降糖藥+酒=低血糖休克:在使用優(yōu)降糖、降糖靈等降血糖藥物時(shí)飲酒,可增強這些藥物的作用,引起頭昏、心慌、出冷汗等反應,嚴重者發(fā)生低血糖休克、危及生命。
7.安眠藥+酒=致命組合:鎮靜催眠藥有的本身就有一定抑制呼吸、心跳的作用,酒精也有相同作用,兩者合一可產(chǎn)生雙重刺激,使人反應遲鈍甚至昏迷不醒,嚴重者死亡。
8.抗過(guò)敏藥+酒=嗜睡昏迷:人們常說(shuō)的抗過(guò)敏藥主要是抗組胺藥。苯海拉明、氯苯那敏等第一代藥物與酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。服用第二代藥物也應忌酒。
9.腸胃炎藥+酒=更易醉酒:痢特靈主要用于一部分腸胃不好的人,它不僅有抗菌作用,還是一種單胺氧化酶抑制劑,服用后在腸道內產(chǎn)生羥乙胺的代謝產(chǎn)物,使人對酒精更敏感。服用痢特靈的人,應在藥停后半個(gè)月再飲酒。
止痛殺菌,防蛀。用于風(fēng)火牙痛,牙齦紅腫,蟲(chóng)蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價(jià): ¥15苗醫:蒙崗比,勒勒果里品。中醫:活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥29苗醫:蒙崗比,勒勒果里品。中醫:活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥21止痛、止血。用于牙周炎癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥14.54清熱解毒,疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛,癥見(jiàn):牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥21用于齲齒所致疼痛的暫時(shí)止痛。
健客價(jià): ¥7清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的怕風(fēng)發(fā)熱,偏正頭痛,鼻塞,牙疼。
健客價(jià): ¥11肺胃積熱,風(fēng)火牙疼,頭目眩暈,大便秘結,小便赤黃。
健客價(jià): ¥12清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥18清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于肝肺蘊熱、風(fēng)火上擾引起的頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,暴發(fā)火眼,皮膚刺癢。
健客價(jià): ¥16清熱,散見(jiàn),解毒。用于肝胃肺蘊熱引起的頭暈目眩,口鼻生瘡,風(fēng)火牙疼,咽喉腫痛,痄腮紅腫,耳鳴腫痛。
健客價(jià): ¥10清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥10用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價(jià): ¥4用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。
健客價(jià): ¥19.8用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛及手術(shù)后輕中度疼痛等。
健客價(jià): ¥5.5清熱解毒,活血化瘀,消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無(wú)名腫毒等癥。
健客價(jià): ¥45祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò ),殺蟲(chóng)。治風(fēng)濕痹痛,痢疾,牙痛,疥癬。
健客價(jià): ¥10風(fēng)寒感冒,頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛,鼻淵,肺寒咳嗽。
健客價(jià): ¥133祛風(fēng),功毒,殺蟲(chóng),止痛。用于齲齒牙痛,瘡瘍腫毒,乳癰,瘰疬,皮膚頑癬,鵝掌風(fēng)。
健客價(jià): ¥360清熱瀉火,通便。用于咽喉腫痛,牙痛,頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火目赤,大便不通。
健客價(jià): ¥4.5清熱瀉火,通便。用于咽喉腫痛,牙痛,頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火目赤,大便不通。
健客價(jià): ¥6.5清熱解毒,涼血消腫。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、發(fā)熱、牙痛、目赤。
健客價(jià): ¥3.5散風(fēng)清熱。用于風(fēng)熱頭暈目眩,偏正頭痛,鼻塞牙痛。
健客價(jià): ¥12