案例分析
潰瘍多年仍然復發(fā)讓人苦惱
張女士,今年58歲,家住漢陽(yáng)鐘家村,30年前就經(jīng)常性地長(cháng)口腔潰瘍,三個(gè)月就要發(fā)一次,每次都是等它自己長(cháng)好,當年生存環(huán)境差,她只能靠吃些清淡食物來(lái)控制這個(gè)病,但疼痛感還是伴隨自己多年,等到后來(lái)醫療機構的陸續興起,她也去武漢各大醫院開(kāi)過(guò)藥,但效果終究都不理想,醫生也是讓她不能吃辛辣,要吃清淡點(diǎn)的東西,這個(gè)病才不至于頻繁復發(fā),看了這么多的醫院,藥也吃了不少,現在還是這個(gè)樣子,她很是無(wú)奈,清淡的東西吃長(cháng)了,每天胃口也很差。
近5年來(lái),她發(fā)現這個(gè)潰瘍不但沒(méi)有控制住,反而越來(lái)越頻繁并加重了,以前只會(huì )上下唇處長(cháng),現在舌頭,口腔天花板上也長(cháng)了,以前潰瘍面只有一個(gè)綠豆那么大小,現在每次對著(zhù)鏡子照到的都是黃豆大小的潰瘍。
張女士心情也緊張起來(lái),于是連線(xiàn)我們,在我們的幫助下,她找到國家二級醫院口腔黏膜科吳建華主任。
吳主任說(shuō)像她這樣的病人在全國非常之多,這個(gè)病叫做復發(fā)性阿弗他潰瘍,中醫又稱(chēng)為舌口瘡,像張女士這樣通過(guò)清淡飲食控制病情,雖然是正確的做法,但造成這個(gè)病的主要因素卻是很復雜的,飲食習慣只是造成疾病的原因之一,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),機體功能下降,飲食因素對該病的發(fā)展不再顯著(zhù),主要病因卻起著(zhù)破壞性的作用,當復發(fā)性口腔潰瘍不予以控制,發(fā)展到一定程度,也會(huì )造成胃腸消化道潰瘍,生殖器潰瘍等一系列疾病。
張女士了解到吳主任的醫學(xué)簡(jiǎn)歷及背景,更有信心了,決定治好此病,在吳主任的幫助下,運用了“三重基因免疫平衡療法”和中草藥調理,一個(gè)療程下來(lái),張女士的潰瘍面大為減小,疼痛明顯減輕。吳主任囑咐等這個(gè)病徹底治好后,就可以慢慢嘗試吃有味道的食物了。
診療現狀
久病不愈才肯看病
口腔黏膜科室如今實(shí)行預約看病,全程陪診,一天下來(lái),吳主任只能接診五六個(gè)病人。而每個(gè)病人從看病到檢查,再到開(kāi)藥治療,一般長(cháng)達一個(gè)半小時(shí)。這期間,吳主任及助手全程陪同。
吳主任發(fā)現,來(lái)看病的大都是老病號,病程多在十年左右。這說(shuō)明,市民普遍輕視口腔潰瘍。專(zhuān)家表示,如果口腔潰瘍每月發(fā)作一次以上,就應及時(shí)就醫。
吳主任說(shuō),口腔潰瘍長(cháng)期復發(fā),很多患者治療時(shí)采用過(guò)吃藥、理療、偏方等方法,但難以治好。之所以治不好,主要有3大原因:1.前期不當回事,無(wú)視其危害,拖延或諱疾忌醫,耽誤了治療時(shí)機。2.沒(méi)有專(zhuān)業(yè)診斷病因就胡亂用藥,口腔潰瘍病因多,需針對病因治療。3.過(guò)分依賴(lài)西藥。西藥只能短暫奏效,長(cháng)期服用不僅對身體造成巨大毒副作用,還會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性。吳主任強調:治療口腔潰瘍需選擇科學(xué)專(zhuān)業(yè)療法。
專(zhuān)家提醒
白塞氏病可能是潰瘍反復的禍因
“準確來(lái)說(shuō),口腔潰瘍是一種癥狀,它可能隱藏著(zhù)不同的病因。”吳主任指出,白塞氏病、糖尿病、肝病、消化系統疾病等等,都可能是導致反復口腔潰瘍的原因,其中白塞氏病是最常見(jiàn)的。白塞氏病全稱(chēng)白塞氏病綜合征,屬于免疫系統疾病,是血管炎的一種,主要表現為反復口腔和會(huì )陰部潰瘍、皮疹、下肢結節紅斑、眼部虹膜炎、食道潰瘍、小腸或結腸潰瘍及關(guān)節腫痛等。
吳主任介紹,白塞氏病的可怕之處在于可累及全身血管,侵害到口腔、關(guān)節、眼睛、腸胃和神經(jīng)等多個(gè)器官。起初癥狀不太明顯,像口腔潰瘍這樣的癥狀很容易被忽視,等累及到眼睛、關(guān)節的時(shí)候又以為是單純的眼部發(fā)炎和關(guān)節疼痛,容易造成誤診。很多患者誤到口腔科、眼科、消化科等求診多年無(wú)果,更甚有患者會(huì )將生殖器潰瘍誤以為是性病,而就診于性病專(zhuān)科,病沒(méi)治好,也丟了健康。后來(lái)確診白塞氏病時(shí)身體已經(jīng)遭受了重創(chuàng )。
對于口腔潰瘍反復發(fā)作的患者來(lái)說(shuō),應首先找到真正的病因,再針對病因進(jìn)行治療,“很多患者沒(méi)找到病因,只針對口腔潰瘍進(jìn)行表層的抗炎治療,當然難免會(huì )反反復復,長(cháng)期如此,病情發(fā)展可能形成白塞氏病,病情更加難以治療。”