什么樣的牙痛應及時(shí)上醫院治療?
牙痛是一種很常見(jiàn)的癥狀,很多人或多或少都有過(guò)牙痛的經(jīng)歷。發(fā)生了牙痛,有些人由于工作繁忙,就只是簡(jiǎn)單的吃些止痛藥或者用冰袋敷下,其實(shí)這是很不好的,有些牙痛必須馬上治療。
1.疼痛劇烈,難以忍受,且持續時(shí)間長(cháng),止痛藥無(wú)效時(shí);
2.伴發(fā)冷、發(fā)熱、全身不適,咬困難,不能吃東西。
常見(jiàn)于急性牙髓炎、智齒周?chē)谆蚣毙约庵苎椎龋瑧皶r(shí)去醫院診治;
3.起病急驟、寒戰、高熱,牙痛劇烈,跳痛,向上半側頭面部放射,多個(gè)或半側牙齒同時(shí)松動(dòng),下唇麻木。此種情況可能是來(lái)勢兇險的頜骨骨髓炎,要立即就醫;
4.如果是中老年人,有動(dòng)脈硬化或高血壓病史,過(guò)去沒(méi)有牙病和牙痛病史,突然牙痛,伴胸悶、出冷汗,也應考慮到心絞痛,因為個(gè)別心絞痛可以牙痛為其主要癥狀
牙痛規律教您找
牙痛是非常讓我們頭痛的一個(gè)問(wèn)題,其發(fā)作時(shí)那種痛苦,實(shí)在是苦不堪言。而且牙痛持續的時(shí)間也是不短,那么對于我們的折磨也就是更為的無(wú)語(yǔ)。對于牙痛,其實(shí)好似有著(zhù)一些規律的,下面一起來(lái)看看。
1、比如急性牙髓炎,引起這種病的病因很多,有齲齒、牙頸部楔狀缺損、畸形中央尖、牙隱裂、牙周牙髓綜合征、過(guò)度磨耗、外傷等。疼痛規律是自發(fā)性和陣發(fā)性疼痛,溫度刺激加重,伴半側頭面部疼痛,不能定位,患者不能準確說(shuō)出哪個(gè)牙疼,夜間發(fā)作或加重有時(shí)能從睡夢(mèng)中疼醒,有時(shí)有輕度叩痛。牙周病是由局部的牙石牙垢、頜創(chuàng )傷等引起,牙周病病人的牙疼是悶痛、脹痛、有時(shí)也輕度叩痛。冠周炎是阻生齒引起,有比較劇烈的悶疼。急性根尖炎和急性牙槽膿腫的病因與牙髓炎相同,急性根尖炎有咬頜痛,可明確定位。急性牙槽膿腫可見(jiàn)齦頰移行處牙齦腫,疼痛是持續而劇烈的。我們根據這些病的病因、疼痛規律、和臨床表現不難做出正確診斷。
2、這些疾病有其特殊性和多變性人體是一個(gè)復雜的有機體,牙齒也一樣,有時(shí)疼痛的規律和臨床表現不典型,如果病人對病史的表達不準確,更增加了診斷的難度。比如相鄰牙或對頜牙有多個(gè)齲齒,這時(shí)就應結合X光片,看哪個(gè)牙齲壞離髓腔最近,反復的溫度試驗以達到準確診斷。牙髓炎各時(shí)期的癥狀不太一樣,對溫度刺激的敏感程度也不一樣,尤其是引起牙髓炎的牙體疾病隱匿,如牙隱裂、齲壞的部位不易發(fā)現、牙周牙髓綜合征等,此時(shí)應牢牢掌握牙髓炎有夜間痛,這是與三叉神經(jīng)疼的主要區別之一。詢(xún)問(wèn)病史和臨床檢查要反反復復進(jìn)行,既不能聽(tīng)患者誤導,也不能主觀(guān)武斷,思維靈活正確推斷。
3、要重視臨床檢查臨床上經(jīng)常見(jiàn)到這樣的情況,一個(gè)牙髓炎的病人,往往指著(zhù)以前治過(guò)的牙齒疼痛,而且反復指證,這時(shí)醫生要仔細的檢查牙體牙周情況,反復的溫度試驗,溫度試驗要從下后牙開(kāi)始逐漸往前,然后再從上后牙逐漸往前,這樣避免水的自然流向引起的誤差。對比較隱匿的疾病要反復仔細檢查,比如牙隱裂、牙周牙髓綜合征、上下第二磨牙的遠中牙頸齲,上頜第三磨牙的頰側齲等,必要時(shí)用探針仔細探查每個(gè)牙的鄰面牙頸部。懷疑牙隱裂時(shí)用碘酒涂擦,看能否找到隱裂線(xiàn)。牙周牙髓綜合征時(shí)牙齒有牙周袋、牙周萎縮、上頜第一磨牙常見(jiàn)。叩診時(shí)的力量要相同,先后順序不要類(lèi)同,讓患者不知道醫生正在檢查哪個(gè)牙齒,避免患者誤導。必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)片檢查。各種牙疼要做出正確的診斷主要依靠病史、臨床癥狀和臨床檢查,X光片只能是輔助診斷,代替不了臨床檢查。
4、鑒別診斷很重要在疾病的診斷過(guò)程中鑒別診斷貫穿始終,也是很重要的步驟。醫生應牢牢掌握各種病的病因、臨床表現、疼痛規律、X光片檢查的依據,綜合分析,思路要廣闊靈活,先考慮常見(jiàn)病多發(fā)病,少見(jiàn)病也應考慮。每種疾病都有普遍性和特殊性,口腔科醫生的臨床經(jīng)驗很重要,但不能只憑經(jīng)驗做出診斷,對每一個(gè)病人都應該進(jìn)行反復的鑒別診斷。如看到一個(gè)牙痛的病人,應詢(xún)問(wèn)有沒(méi)有冷熱痛,夜間痛,陣發(fā)性痛,如有應考慮牙髓炎。如有陣發(fā)性疼痛但無(wú)夜間痛、冷熱痛應考慮三叉神經(jīng)痛,如無(wú)陣發(fā)性疼痛應考慮冠周炎、牙間乳頭炎、牙周炎、牙槽膿腫、急性上頜竇炎、神經(jīng)衰弱等。總之,正確的診斷是正確治療的基礎,正確診斷是依賴(lài)于醫生全面地了解病史、仔細的臨床檢查、必要的輔助檢查、靈活的思維方式、全面的考慮分析、推斷,才能明確診斷。
苗醫:蒙崗比,勒勒果里品。中醫:活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥29苗醫:蒙崗比,勒勒果里品。中醫:活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥21止痛殺菌,防蛀。用于風(fēng)火牙痛,牙齦紅腫,蟲(chóng)蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價(jià): ¥15止痛、止血。用于牙周炎癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥14.54清熱解毒,疏風(fēng)止痛。用于風(fēng)火牙痛,癥見(jiàn):牙痛陣作,遇風(fēng)即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥21潔靈 植物甙功效牙膏(改善牙齦腫痛問(wèn)題)具有減輕牙齦炎癥減輕,明顯改善炎癥引起的腫痛,促進(jìn)牙周組織健康的功效。
健客價(jià): ¥35.8用于齲齒所致疼痛的暫時(shí)止痛。
健客價(jià): ¥7清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引起的怕風(fēng)發(fā)熱,偏正頭痛,鼻塞,牙疼。
健客價(jià): ¥11本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥4.5祛風(fēng)化痰,行瘀散結,消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍,及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò )引起的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利;用于破傷風(fēng)的輔助治療。
健客價(jià): ¥25祛風(fēng)化痰,行瘀散結,消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍,及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò )引起的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利;用于破傷風(fēng)的輔助治療。
健客價(jià): ¥39清熱散風(fēng),解毒,通便。用于頭暈耳鳴、目赤、鼻竇炎、口舌生瘡,牙齦腫痛,大便秘結。
健客價(jià): ¥12清熱散風(fēng),解毒,通便。用于頭暈耳鳴,目赤,鼻竇炎,口舌生瘡,牙齦腫痛,大便秘結。
健客價(jià): ¥8.8本品為復方制劑,具有消炎止痛雙重功效。適用于治療潰瘍性牙齦炎、牙周炎、齒齦膿腫以及梭狀桿菌引起的急性牙感染和撥牙前后的消炎止痛劑。
健客價(jià): ¥8.5用于:①緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等;②治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛;③急性的輕、中度疼痛如:痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥18本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等的關(guān)節痛,以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
健客價(jià): ¥45適應癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕病:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、青少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎和脊椎關(guān)節炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng )傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng )傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥20肺胃積熱,風(fēng)火牙疼,頭目眩暈,大便秘結,小便赤黃。
健客價(jià): ¥12用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥5.81.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥2用于: ①緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4.5用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥2.8