“智齒”，即為人類(lèi)的第三磨牙。在人類(lèi)進(jìn)化的過(guò)程中，因為頜骨的退化“多于”牙齒的退化，導致大部分人的頜骨沒(méi)有足夠的空間容納第三磨牙，出現了“阻生智齒”。

　　阻生的智齒絕大部分都需要拔除，智齒本身形態(tài)和位置變異較大，每個(gè)人的智齒拔除難度都不相同。筆者本人也有拔智齒的經(jīng)歷，而且筆者的智齒比大多數人的都難拔除。雖然在智齒拔除后應用了抗生素預防感染、激素減輕腫脹，并口服止疼藥減輕癥狀，智齒創(chuàng )口的疼痛還是持續了近1周，面部的腫脹近3周才完全消退，張口受限的癥狀也持續了1周才好轉。

　　那么，拔完智齒后癥狀都會(huì )這樣嚴重嗎？面部都會(huì )腫的很厲害嗎？其實(shí)不然。

　　今天，我們就給大家詳細說(shuō)一說(shuō)。

　　智齒手術(shù)也有多種情況

　　智齒拔除后癥狀的輕重與許多因素有關(guān)，如智齒拔除手術(shù)的難度、創(chuàng )傷大小以及個(gè)人體質(zhì)的差異等。智齒的位置是影響手術(shù)難度、術(shù)后癥狀輕重的主要因素之一：上頜和下頜的正位智齒拔除后術(shù)后反應一般較小；上頜阻生智齒較少見(jiàn)，因其周?chē)馄式鈽嫷年P(guān)系，拔除后癥狀較下頜阻生智齒輕；下頜阻生智齒較常見(jiàn)，而且手術(shù)難易程度不一，該類(lèi)智齒拔除后常出現輕重不一的腫脹和疼痛癥狀，但并非所有下頜阻生智齒拔除后都會(huì )出現這樣的癥狀。

　　下頜阻生智齒手術(shù)過(guò)程中一般需要切開(kāi)牙齦、去掉智齒“外側”的部分骨質(zhì)，有時(shí)還需要錘、鑿的輔助，這些操作都會(huì )引起組織出血，而拔除智齒后將牙齦縫合也會(huì )影響出血的“方向”。在手術(shù)切口縫合后，部分出血會(huì )從拔牙創(chuàng )流到口腔內，部分出血會(huì )沿著(zhù)智齒的“內側”向后下引流到達咽旁，引起咽旁的腫脹，還有部分出血沿著(zhù)下頜骨的外側擴散到軟組織下，引起下頜以及面頰部的腫脹，同時(shí)引起張口受限的癥狀。拔牙的手術(shù)創(chuàng )傷和淤血的吸收也常會(huì )引起低熱。

　　智齒手術(shù)后的注意事項

　　以上我們知道了下頜的阻生智齒拔除手術(shù)后出現“臉腫”的情況相對較多，那么什么樣的方法能夠減少腫脹的程度、減輕癥狀呢？

　　首先，智齒拔除之后一定要將醫生放在拔牙創(chuàng )口的棉卷咬緊，這樣可以幫助止血，減少出血；

　　其次，智齒拔除之后的第1天建議做冷敷，可以使血管收縮，同樣可以減少出血，智齒拔除第2天后可以進(jìn)行熱敷，促進(jìn)淤血的吸收，使面部腫脹盡快消退；

　　再次，智齒拔除后的1天內不要刷牙、漱口，飲食盡量溫涼，保護拔牙創(chuàng )。大部分人下頜智齒拔除后疼痛、不適可能持續1-2天，面部腫脹一般持續1周后消退，像筆者這樣嚴重的術(shù)后反應還是很少見(jiàn)的。

　　除了以上幾條注意事項，術(shù)后如果出現嚴重的疼痛、腫脹或高熱一定要及時(shí)復查，讓醫生給出相應的處理；拔牙手術(shù)后2-3天如果出現嚴重的疼痛、口腔內有腐敗的氣味，需要警惕干槽癥的發(fā)生，也應及時(shí)就診。