病案描述:68歲的陳老太舌頭兩側反復潰瘍,還患有重度的牙周病。來(lái)醫院診治后,發(fā)現是口腔癌晚期,而罪魁禍首竟然是假牙。原來(lái)她的假牙已經(jīng)用了20年之久,因為長(cháng)期不清洗,到醫院診治時(shí)顏色怪異、臼齒完全磨平了。由于發(fā)現時(shí)已是晚期,加上口腔癌惡性程度很高,陳老太半年后就不幸去世了。醫生提示,老年人佩戴假牙應當注意清潔,每次吃完?yáng)|西后要沖洗,晚上要摘下來(lái)浸泡。如果清潔不當,容易引發(fā)
義齒性口炎及全口牙周病,還可能導致口腔癌。
假牙上細菌滋生,讓真牙感染、壞死
“來(lái)的時(shí)候,她的假牙完全是很怪異的顏色,塑料不是那種粉紅色,臼齒完全磨平了,嘴里的味道也非常大。”醫院
口腔修復科邵龍泉教授皺著(zhù)眉頭說(shuō),顯然仍對當時(shí)的場(chǎng)景印象深刻。他描述的這位病人,是因為舌頭兩側反復潰瘍來(lái)南方醫院就診的陳老太。經(jīng)過(guò)活體解剖,醫院發(fā)現陳老太罹患口腔癌,邵龍泉教授認為,主要誘因就是那副顏色怪異、氣味逼人的假牙造成的。
陳老太這副假牙已經(jīng)使用了20年。不到50歲時(shí),她就做了一副活動(dòng)假牙。然而,她很少認真清潔假牙,還經(jīng)常戴著(zhù)它們過(guò)夜,導致假牙上細菌滋生,不但味道很大,而且嚴重影響了她的口腔健康。活動(dòng)假牙是通過(guò)靠掛在附近的
牙齒上來(lái)固定的,陳老太掛假牙的牙齒相繼感染、壞死、脫落,到她來(lái)醫院就診時(shí),她只剩下了4顆真牙,并且患有嚴重的牙周病。
陳老太被確診時(shí)已經(jīng)是口腔癌晚期,由于年紀太大、身體無(wú)法耐受化療等治療手段,半年后,陳老太不幸去世了。
口腔潰瘍超過(guò)21天沒(méi)痊愈,要懷疑患了口腔癌
“很多口腔癌患者都有佩戴義齒長(cháng)期不換、清潔
不夠的歷史。”據邵龍泉教授介紹,不少老年人佩戴假牙時(shí)會(huì )隔夜不摘或者清潔不當,因此會(huì )導致口腔內長(cháng)期感染、發(fā)炎、潰爛。口腔內細胞為了修復受損組織就需要反復的分裂、復制,分裂的次數越多,DNA復制中出錯的幾率越大。由于癌癥主要是由細胞內DNA異常引起的,因此患口腔癌的幾率也就越大。口腔癌的早期癥狀主要是口腔內反復潰瘍、遷延不愈,以及口腔內長(cháng)出不明腫物。邵龍泉教授提醒,如果口腔潰瘍超過(guò)21天沒(méi)有痊愈,就高度懷疑是口腔癌了。
假牙使用了5年就要強制淘汰
假牙的壽命也是老年人使用假牙中容易忽視的一點(diǎn)。假牙的壽命一般為3至5年,但在中國,很多老人帶上假牙十年二十年都不換,這給口腔帶來(lái)很大的健康損害。邵龍泉說(shuō),因為假牙部分是塑料做的。塑料是有機高分子聚合物,時(shí)間長(cháng)了,這些原本很大的有機高分子會(huì )分解,釋放出一些小的化學(xué)分子。在這些化學(xué)物質(zhì)中,有不少是對人體有害的。因此,即使假牙使用了5年仍然可以用,也應該強制淘汰,而像陳老太這樣一副假牙用20年,是非常不可取的。
不要戴未清潔的假牙過(guò)夜
盡管假牙引發(fā)口腔癌這樣的事件比較極端,但除了口腔癌,假牙不進(jìn)行科學(xué)的清潔還會(huì )引發(fā)嚴重的口腔疾病。據了解,老年人常用的活動(dòng)假牙與口腔內接觸范圍廣,如果不進(jìn)行清潔或者只是用清水沖沖,容易使細菌滋生,并通過(guò)這些接觸面感染牙齒、牙床和口腔黏膜,導致義齒性口炎、全口牙周病、牙床腫痛等。邵龍泉教授提醒,尤其不能戴著(zhù)未清潔的假牙過(guò)夜,這樣會(huì )使口腔失去自我清潔的時(shí)間,還會(huì )滋生更多細菌。
漱口水也不能用來(lái)泡假牙
邵龍泉教授說(shuō),用不適當的方式清潔假牙也會(huì )導致這些問(wèn)題。“尤其是不能用牙膏和硬毛牙刷去刷。”據介紹,這是因為假牙的硬度不及真牙,塑料部分更軟,而牙膏則是很好的研磨劑,如果用牙膏和硬毛牙刷刷假牙,會(huì )在假牙上刷出眼睛看不見(jiàn)的縫隙并在其中滋生細菌。
此外,醫用的酒精、碘酒也不能用來(lái)清潔或泡假牙。一方面因為假牙有些部分是塑料的,而酒精是很好的有機溶劑,會(huì )溶解、滲入塑料,縮短使用壽命。另一方面,碘酒會(huì )在假牙上染色,影響美觀(guān)。此外,漱口水也不應當用來(lái)泡假牙。正確的做法是:每天睡覺(jué)前摘下假牙,使用專(zhuān)業(yè)的假牙清潔片進(jìn)行浸泡,這樣可以減少致病菌蓄積,減少口腔局部和全身患病風(fēng)險。
警示
1假牙應當3至5年更換一次,“過(guò)期”不要繼續使用。
2只要吃過(guò)東西,就應取下假牙用清水沖洗。
3假牙每晚必須摘下來(lái),使用專(zhuān)業(yè)的假牙清潔片進(jìn)行浸泡,不能戴著(zhù)過(guò)夜。
4清潔、浸泡假牙應當用軟毛刷及清水,也可以用有消毒殺菌作用的假牙清潔片。不能使用硬毛牙刷和牙膏、酒精、碘酒、漱口水,如果使用鹽水,要達到一定濃度。
5假牙不用的時(shí)候最好泡在水里,干燥的環(huán)境會(huì )使假牙變形。
6佩戴假牙最好一年到醫院復診一次,以及時(shí)處理假牙及其引起的口腔問(wèn)題。
7如果假牙佩戴不適或者臼齒磨平,應當到醫院就診,不要自行處理。