很多嬰幼兒在出生的時(shí)候就患有了唇裂病,先天性唇裂一般分為單側唇裂和雙側唇裂。根據裂隙程度又分為唇紅裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特點(diǎn)包括:裂隙呈三角形,患側鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼內外腳間距加寬,外腳低下,鼻小柱斜向裂側,雙側唇裂鼻小柱短。或并有口輪匝肌裂開(kāi),錯位。
唇裂修復要求為:1,精確解剖對位,修復裂隙。2,重建口輪匝肌的方向。3,重建鼻基底、唇峰、唇珠。4,修復鼻孔及鼻端。
鼻唇的表面結構唇分為3部:①皮膚部。②移行部。③粘膜部及其表面結構。
唇裂病人的口輪匝肌除裂開(kāi)外其淺層肌肉纖維方向在鼻翼基底幾乎呈垂直位,內側肌肉纖維發(fā)育較差,因此術(shù)中應注意口輪匝肌的復位,才能獲得術(shù)后良好的上唇運動(dòng)功能。
先天性唇裂手術(shù)的適應癥
1、生后3個(gè)月身體健康,可行修復術(shù)。
2、2~3歲的唇裂修復同時(shí)矯正唇裂的繼發(fā)畸形及口輪匝肌復位。
3、術(shù)后2年2次修復唇裂繼發(fā)畸形。
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