口腔癌主要指發(fā)生在口腔粘膜上的上皮癌,它多見(jiàn)于口腔表淺部位,是口腔粘膜經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的病變而來(lái)。經(jīng)專(zhuān)家們的研究,口腔癌與多種因素有關(guān)。特別是有下面情況的,更是口腔癌的高發(fā)人群。
1、嗜好煙、酒
口腔癌患者大多有長(cháng)期吸煙、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見(jiàn)。資料顯示吸煙不飲酒或酗酒不吸煙者口腔癌發(fā)病率比既不吸煙也不飲酒的的高出2陪。酒本身并未證明有致癌性,但有促癌作用。酒精可能作為致癌物的溶劑,促進(jìn)致癌物進(jìn)入口腔粘膜。
2、營(yíng)養不良
有人認為與缺乏維生素A有關(guān),因為維生素A有維持上皮正常結構和機能的作用,維生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化過(guò)度而與口腔癌的發(fā)生有關(guān)。人口統計學(xué)研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發(fā)病率高。也有認為與微量元素攝入不足有關(guān),如食物含鐵量低。總蛋白和動(dòng)物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關(guān)。鋅是動(dòng)物組織生長(cháng)不可缺少的元素,鋅缺乏可能導致粘膜上皮損傷,為口腔癌的發(fā)生創(chuàng )造了有利條件。
3、口腔衛生差
口腔衛生習慣差,為細菌或霉菌在口腔內滋生、繁殖創(chuàng )造了條件,從而有利于亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎,一些細胞處于增生狀態(tài),對致癌物更敏感,如此種種原因可能促進(jìn)口腔癌發(fā)生。
4、異物長(cháng)期刺激
牙齒根或銳利的牙尖、不合適的假牙長(cháng)期刺激口腔粘膜,產(chǎn)生慢性潰瘍乃至癌變。
5、紫外線(xiàn)和電離輻射者
從事戶(hù)外工作者,長(cháng)期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮膚癌的發(fā)病率都較高。電離福射可引起遺傳物質(zhì)DNA的改變,激活腫瘤基因而導致癌變,無(wú)論是r線(xiàn)或X線(xiàn)都有致癌作用。
6、粘膜白斑與紅斑
口腔粘膜白斑與增生性紅斑常是一種癌前期病變。因此不論口腔粘膜白斑病病程多長(cháng)及其良性表現,均需長(cháng)期隨訪(fǎng)以便早期發(fā)現癌變。有人認為紅斑實(shí)際上已是早期癌,其紅色是腫瘤血管生成及機體對腫瘤發(fā)生免疫反應的結果。