近年來(lái),全球新增惡性腫瘤的病例逐年上升,每年全球因惡性腫瘤死亡的人數將近千萬(wàn)人,而由不斷上升的數字推斷,2011年惡性腫瘤將成全球頭號健康殺手。在所有癌癥病種中,口腔癌發(fā)病率占全身惡性腫瘤的1.45%~5.6%,包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌。口腔癌比其他部位的癌易轉移、治療花費大、預后差,目前只有60%的口腔癌患者能活到5年以上(5年生存率在60%左右),嚴重威脅著(zhù)人們的健康,甚至生命。因此口腔癌的預防就顯得十分重要,從早期發(fā)現入手,口腔癌是可以預防的。
專(zhuān)家提醒道,口腔癌患者多有長(cháng)期吸煙、飲酒史。酒本身并無(wú)致癌性,但有促使癌發(fā)生的作用。另外,牙齒殘根或磨耗銳利的牙尖、不合適的假牙,長(cháng)期刺激口腔粘膜,產(chǎn)生慢性潰瘍會(huì )導致癌變。長(cháng)期的營(yíng)養不良,維生素A、C缺乏以及鐵、鋅等微量元素攝取不足等,也是引發(fā)口腔癌的重要因素。所以日常生活中要注意戒除煙酒、不戴修補不好的假牙、調磨牙齒殘根或磨耗銳利的牙尖,并及時(shí)治療口腔慢性炎癥等,這是降低口腔癌發(fā)病率的有效措施。
同時(shí),專(zhuān)家還表示:在日常生活中,如果發(fā)現口腔中異變,如口腔內的潰瘍,2周以上尚未愈合,口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結腫大,口腔反復出血,出血原因不明等癥狀,應及早到專(zhuān)科醫院診斷,并積極治療,可有效地控制病情的進(jìn)一步惡化,對防治口腔癌有一定的作用。
雖然口腔癌易發(fā)難治療,但專(zhuān)家介紹說(shuō),目前超過(guò)7成的腫瘤患者都在接受不同形式的放射治療,在口腔癌治療方面,放射治療同樣占有舉足輕重的地位。口腔癌放射治療的優(yōu)勢是用肉眼看不見(jiàn)的放射線(xiàn)來(lái)根治腫瘤,使得正常組織和器官的外形和功能常得以保存。
由于口腔癌的位置特殊,在治療的時(shí)候增加了難度,而且手術(shù)質(zhì)量還容易為患者的容貌帶來(lái)改變,而放射治療就可以讓容貌得到很好的保留,而且這兩種治療方式的效果相差無(wú)幾。以齒齦癌為例子,齒齦癌的預后與腫瘤大小、有否骨受侵和有無(wú)淋巴結轉移有關(guān)。大多數資料表明,病變<3cm無(wú)淋巴結轉移和骨受侵者,單純手術(shù)或放射治療加手術(shù)綜合治療均可獲得較好療效,5年生存率為50%~82%,而病變>5cm伴有頸淋巴結轉移者,5年生存率幾乎為0。術(shù)前放療加手術(shù)的5年生存率為81%,手術(shù)加術(shù)后放療為33%,單純手術(shù)為45%,單純放療為22%。齒齦癌單純放射治療5年生存率為27.3%,放射治療加手術(shù)綜合治療為5/6。
對未分化或低分化的口腔癌治療宜首選放射治療;對大多數晚期病例或已累及骨質(zhì)的病例則單獨放射治療常難根治,須與外科手術(shù)合并進(jìn)行綜合治療。口腔癌患者通常伴有不同程度的牙周炎、齲齒或殘冠、殘根,多個(gè)牙松動(dòng)、脫落缺失戴有假牙,有的義齒修復不良造成舌或頰粘膜的創(chuàng )傷性潰瘍。在治療前,需要充分考慮這些因素對治療結果的影響。
可以說(shuō)對于口腔癌的治療,放療是主要方法之一,放射療法就是利用放射線(xiàn)來(lái)殺死那些病變的細胞。放射線(xiàn)在儀器控制下,通常能夠穿透正常組織,攻擊手術(shù)刀根本無(wú)法觸及到的難以割除的癌細胞。隨著(zhù)放療設備不斷更新?lián)Q代,已從最開(kāi)始的鐳錠、普通X射線(xiàn)發(fā)展到X-刀、光子刀、調強放療、質(zhì)子治療等,現今的放療設備已基本上可以對任何部位的腫瘤進(jìn)行治療。