近期,中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院口腔頜面外科研究人員發(fā)表論文,旨在內鏡輔助下或依靠機器人經(jīng)耳后徑路或其改良徑路行早期口腔癌(cT1-2N0)的擇區性頸淋巴清掃術(shù)(selectiveneckdissection,SND)已有報道,然而,此種術(shù)式所帶來(lái)的美觀(guān)效果是以較大的手術(shù)創(chuàng )傷為代價(jià)。本文探討內鏡輔助下經(jīng)下頜下徑路行早期口腔癌(cT1-2N0)SND的手術(shù)創(chuàng )傷和美觀(guān)效果。研究指出,內鏡輔助下經(jīng)下頜下徑路行SND的時(shí)間較開(kāi)放組長(cháng),但手術(shù)創(chuàng )傷小,美觀(guān)效果好。該文發(fā)表在2015年第03期《中國口腔頜面外科雜志》上。
54例早期口腔癌患者(cT1-2N0)隨機分為內鏡組和開(kāi)放組2組。對患者圍術(shù)期和術(shù)后相關(guān)指標進(jìn)行評估,包括頸清掃切口長(cháng)度、頸清掃時(shí)間、術(shù)中出血量;術(shù)后引流量和引流時(shí)間、總住院時(shí)間、清掃淋巴結數目、患者美觀(guān)滿(mǎn)意度、圍術(shù)期并發(fā)癥、肩部功能和隨訪(fǎng)情況。
內鏡組平均手術(shù)時(shí)間為(124.04±13.47)min,較開(kāi)放組(73.47±15.36)min長(cháng)。但內鏡組平均切口長(cháng)度僅為(4.23±0.56)cm,同時(shí)術(shù)后引流量和引流時(shí)間、總住院天數、術(shù)后肩部疼痛程度和美觀(guān)效果均較開(kāi)放組為優(yōu),而且2組清掃的淋巴結數目無(wú)顯著(zhù)差別。