一直以來(lái),牙齒矯正都是需要去醫院或者其他醫療機構找專(zhuān)業(yè)牙科醫生來(lái)進(jìn)行的。但如今,隨著(zhù)在互聯(lián)網(wǎng)上獲取信息、購買(mǎi)商品越來(lái)越方便,不少年輕人開(kāi)始流行起在網(wǎng)上購買(mǎi)甚至自己動(dòng)手制作牙齒矯正產(chǎn)品,自行進(jìn)行牙齒矯正,認為這樣既經(jīng)濟實(shí)惠,又能省去經(jīng)常去醫院的麻煩。但是,牙齒矯正DIY,真有那么容易嗎?
網(wǎng)上吹起DIY風(fēng)
近日,不少口腔醫生的朋友圈被一則新聞刷屏了。
浙江省溫州市的一位患者為貪圖方便,自行在淘寶網(wǎng)上購買(mǎi)牙科產(chǎn)品,在家用超硬石膏取模,殊不知臨床上取模是用藻酸鹽的,結果導致模型無(wú)法取下,后來(lái)去醫院用破冠車(chē)針磨開(kāi)才得以解決。
其實(shí),這種新聞并不少見(jiàn)。據報道,一位姓劉的學(xué)生,本來(lái)想好去醫院矯正牙齒的,無(wú)意中看到某知名隱形矯正的廣告,后來(lái)在淘寶網(wǎng)上找到了同樣定做隱形牙套的店鋪,按要求寄去上下牙模,加上其他材料費共花費了1800元左右,結果收到的16個(gè)牙套與其牙齒的形狀吻合度很低,全部無(wú)法戴上,而賣(mài)家卻拒絕退款。
在國外,也有不少年輕人在嘗試牙齒矯正DIY,他們甚至干脆自制起了牙齒矯正器。2012年,就有一名美國網(wǎng)友在視頻網(wǎng)站YouTube上傳了牙齒矯正DIY教程。在視頻中,她用皮筋自制牙齒矯正器,表示皮筋至少要戴幾個(gè)星期,開(kāi)始的時(shí)候會(huì )很疼,不過(guò)不要放棄,效果很值得。這個(gè)視頻教程引起了不少年輕人的關(guān)注,但專(zhuān)家對此種做法并不認同。美國正牙醫師學(xué)會(huì )發(fā)布警告稱(chēng),雖然戴牙套的花費可能高達5000美元,但不適當矯正牙齒造成的損傷,治療起來(lái)比戴牙套要貴得多。
不過(guò),這些警告似乎沒(méi)有阻止年輕人DIY矯正牙齒的熱情,在網(wǎng)上還是有不少在線(xiàn)教程出現,除了用橡皮筋以外,還有人用牙線(xiàn)綁住牙齒。
2015年2月,來(lái)自華盛頓的女子JamilaGarza記錄了自己用一包5美元的皮筋和44天的時(shí)間來(lái)收緊牙縫的過(guò)程,獲得了媒體的關(guān)注。她甚至表示讓牙醫檢查過(guò),牙醫表示她的牙齒看上去很健康。但也有牙科專(zhuān)家表示,雖然表面上看是成功了,不過(guò)不值得冒險,牙齒矯正還是應該留給專(zhuān)業(yè)人士。
種類(lèi)繁多的矯正產(chǎn)品
為了解網(wǎng)上購買(mǎi)牙齒矯正產(chǎn)品的情況,記者嘗試在淘寶網(wǎng)上搜索“牙齒矯正器”關(guān)鍵詞,結果出現了3762條商品。商品價(jià)格從十幾元到幾千元不等。記者選擇了三家不同價(jià)位的商家進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。
三家店鋪的客服首先都讓記者拍下牙齒不同角度的照片發(fā)送過(guò)去。看到照片之后,客服立即表示,可以用自己店里的牙齒矯正產(chǎn)品進(jìn)行矯正。當記者質(zhì)疑難道不需要拍片取模的時(shí)候,三家店鋪的客服回答一模一樣:“牙套的設計具有標準弓形和平均牙弓寬度,由于其材質(zhì)具有韌性,不需取模型個(gè)體化制作,也不需要試戴而適用于不同的弓形患者,不會(huì )因為嘴的大小而無(wú)法佩戴。”
對于牙齒矯正器的材質(zhì),客服的回答也一字不差,表示矯正器是“液態(tài)硅膠材質(zhì),采用的是醫藥級別的材料制成,無(wú)任何毒副作用。本產(chǎn)品已經(jīng)通過(guò)了國內衛生部門(mén)權威認證,被證明是安全有效的”。
在價(jià)位中等的店鋪里,客服表示,該牙齒矯正器分為一期、二期和三期,一期的材質(zhì)軟但力度大,二期的材質(zhì)適中不軟不硬,一般是輕微的牙不齊適用,三期的材質(zhì)較硬,主要是后期的保持和固定的功效。佩戴牙齒矯正器,一般3個(gè)月左右會(huì )出現效果,6~8個(gè)月基本能矯正,具體看牙齒的情況。白天帶1~2小時(shí),晚上戴6~8小時(shí)就好。
價(jià)格稍貴的一家除了牙套外,還有一個(gè)儀器。客服表示,牙套是晚上睡覺(jué)戴的,6~8個(gè)小時(shí),儀器和牙套一起使用只需要10分鐘就可以了。儀器是“使用諧波共振原理引導促進(jìn)牙齒移動(dòng)至正確位置,在大幅度提升矯正效率和成功率的同時(shí)諧波也減輕了治療痛苦”。
自行矯正牙齒隱藏巨大風(fēng)險
對于淘寶上銷(xiāo)售的牙齒矯正產(chǎn)品,北京積水潭醫院口腔科醫生郭靜表示:“這簡(jiǎn)直都是胡鬧。我自己牙有問(wèn)題都得需要同事幫我來(lái)處理,除了刷牙可以DIY,口腔的治療沒(méi)有一項能自己搞定的。”
郭靜之所以這樣說(shuō),是因為現代正畸治療是一個(gè)系統的工程。治療前的檢查有口腔檢查、模型測量、頭影測量、顳下頜關(guān)節情況、下頜運動(dòng)軌跡、生長(cháng)發(fā)育狀況等。而且,每位患者的錯頜畸形表現都不一樣,牙齒形態(tài)、牙弓大小各異,導致錯頜畸形的原因也不盡相同,比如,按照錯頜畸形的來(lái)源可分為牙源性、骨源性和功能性,根據咬合關(guān)系分類(lèi)又分為一、二、三類(lèi),每位患者的面型、遺傳類(lèi)型更不一樣,因此矯正不能同一而論。
有的淘寶商家甚至表示不需要拍片、取模,這讓郭靜更是大為不解。
為了準確地分析病例,醫生需要幫矯正患者拍攝全景牙片以及頭顱側位片。通過(guò)全景片,醫生可以看到牙齒的數目是否有異常,觀(guān)察牙根的情況、牙槽骨的情況、牙周組織的健康狀況、髁狀突的狀態(tài)等。頭顱側位片的參考價(jià)值與全景片一樣重要,在頭顱側位片上,醫生可以直接測量上下頜骨畸形的程度,分析引起錯合畸形的原因是頜骨的問(wèn)題還是單純的牙齒問(wèn)題,測量?jì)热莅ㄓ步M織和軟組織的測量,這些數據是擬定治療計劃的重要信息,在治療計劃的確定上起到了舉足輕重的作用。
而正畸前取牙齒模型,除了能夠起到幫助診斷和設計治療方案外,還能在牙齒矯正過(guò)程中做對比,比如牙齒的排列情況,牙弓長(cháng)、寬的變化,合曲線(xiàn)的變化等,便于提高檢查、診斷和治療的準確性。從模型上觀(guān)察牙齒、牙弓和咬合關(guān)系,比口內直接檢查更加準確。因此,正畸前,制作牙頜石膏模型是十分必要的。
在牙齒矯正過(guò)程中,每個(gè)人牙齒移動(dòng)的速度和方向與理想情況下不盡相同,這就還需要醫生對治療計劃進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。而淘寶店家這種機械化、程序化的“治療”顯然對此無(wú)能為力。另外,在矯正過(guò)程中,醫生還會(huì )監控患者的口腔衛生狀況,看有沒(méi)有齲病或牙周病的發(fā)生,根尖有沒(méi)有吸收等并發(fā)癥。
“如果不適當地進(jìn)行牙齒矯正,肯定會(huì )引發(fā)口腔問(wèn)題了。”郭靜反問(wèn)道,“任何一種新式的治療方法都要經(jīng)過(guò)臨床驗證多年,得到大部分認可后,寫(xiě)進(jìn)教科書(shū),才會(huì )大面積推廣,這些廠(chǎng)商有這些臨床試驗嗎?”
如果在牙齒矯正過(guò)程中力量使用不當,就有可能出現牙齦腫脹、牙根吸收等情況,導致牙齒松動(dòng)、脫落。而且,如果采用不正確的矯正操作,使矯治器長(cháng)期佩戴,必然會(huì )引起牙齦的排異反應,導致出現牙周炎及牙齦萎縮的后遺癥。如果任其惡化下去,全口牙齒出現松動(dòng),牙齒有可能脫落。
在郭靜看來(lái),既然是治療,就應該交給專(zhuān)業(yè)人員去做,個(gè)人僅能做些預防和保健。“淘寶上賣(mài)的那些自稱(chēng)可以自行補牙、矯正牙齒的廠(chǎng)商,沒(méi)有一家是口腔領(lǐng)域專(zhuān)業(yè)做口腔材料的。”
郭靜說(shuō)道:“相信這些治療方法的人或許沒(méi)有經(jīng)濟能力,或許根本就不愿意相信正規的治療。但我想,迷信自己可以搞定一切治療的人還是少數的,這不會(huì )成為大趨勢。”
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