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上牙發(fā)炎但卻下牙痛 警惕牙髓炎

2015-08-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:引起急性牙髓炎的原因,除了牙齒有裂縫,更常見(jiàn)的是蛀牙侵犯到牙髓。無(wú)論是什么原因引起的,對這種“亂跑”的牙痛都要及時(shí)治療。

   上牙有問(wèn)題,為何下牙痛?

 
  何女士最近有點(diǎn)寢食難安,因為她右下面的一顆大牙時(shí)不時(shí)會(huì )痛,尤其是晚上睡覺(jué)時(shí)痛得更明顯,連頭也隱隱作痛起來(lái),徹夜難眠,何女士不得不去看牙醫。接診的方主任聽(tīng)完何女士的訴說(shuō)并做完詳細檢查后問(wèn):“你確定是下面的牙齒痛嗎?”何女士很奇怪:“當然!自己的痛自己知。”
 
  方主任笑而不語(yǔ),讓她先去拍個(gè)X線(xiàn)片。令何女士大惑不解的是,除了拍右下面大牙的X線(xiàn)片,方主任還讓她拍右上面大牙的X線(xiàn)片!這是怎么回事呢?
 
  等何女士檢查完,方主任把X線(xiàn)片放在燈光下,指著(zhù)右上面的其中一顆牙說(shuō):“是這顆牙有問(wèn)題。因為根據我的臨床檢查,你的那顆牙咬合面上有細小的裂縫,可能裂縫導致牙髓(牙神經(jīng))暴露,細菌感染,引起急性牙髓發(fā)炎。急性牙髓發(fā)炎的癥狀之一就是自發(fā)性、陣發(fā)性的牙痛,沒(méi)有受到其他刺激都會(huì )發(fā)作,而且往往在夜間發(fā)作,夜間疼痛比白天更劇烈。”
 
  “可是,我確實(shí)是下面的牙齒痛呀,怎么您說(shuō)我上面的牙齒有問(wèn)題呢?”何女士還是不解。
 
  方主任耐心地說(shuō):“急性牙髓炎的另一個(gè)重要特征是疼痛不能自行定位。牙痛發(fā)作時(shí),患者多數不能確定真正的病牙,而且疼痛呈放散性,常常沿著(zhù)三叉神經(jīng)的第二或第三分支放散到同側的上、下頜牙齒,甚至牽涉到頭部、顳部或面部。不過(guò),疼痛一般不會(huì )放散到另一側的牙齒。”
 
  何女士恍然大悟:“那我的牙痛就是因為上面的一顆大牙裂開(kāi),導致牙髓發(fā)炎,牙痛放散到下面的大牙,讓我誤以為是下面的牙痛了?”
 
  “對!”方主任肯定地說(shuō)。
 
  醫生提醒
 
  牙髓發(fā)炎盡快治,莫待牙痛到根尖
 
  方主任建議何女士做根管治療。所謂根管治療,就是把牙根管里發(fā)炎的牙神經(jīng)清除干凈,適當消毒后,填上生物材料。做根管治療確實(shí)是個(gè)挺復雜的過(guò)程,要復診好幾次,做完后還要補牙或者做烤瓷牙修復。
 
  其實(shí),對于已經(jīng)發(fā)炎的牙髓,目前還沒(méi)有什么技術(shù)或藥物可以恢復,最好甚至是唯一的治療方法是做根管治療。因為牙髓是由堅硬的牙齒包裹著(zhù)的,一旦發(fā)生炎癥,牙髓腫脹,炎性滲出物無(wú)法得到徹底引流,局部組織壓力增高,使感染很快擴散到全部牙髓,并壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇烈疼痛。如果不及時(shí)清除發(fā)炎的牙髓,牙髓最終都會(huì )發(fā)生壞死,幾乎沒(méi)有恢復正常的可能。更嚴重的是,牙髓壞死后還會(huì )引起牙根尖周發(fā)炎,到時(shí)牙痛會(huì )“跑到”牙根尖處,治療就更加困難了,而且有導致牙齒松動(dòng)、脫落的可能。
 
  引起急性牙髓炎的原因,除了牙齒有裂縫,更常見(jiàn)的是蛀牙侵犯到牙髓。無(wú)論是什么原因引起的,對這種“亂跑”的牙痛都要及時(shí)治療。
 
(實(shí)習編輯:徐潤蘭)
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