牙瘤(odontoma)是成牙組織的錯構瘤或發(fā)育畸形,不是真性腫瘤。腫物內含有成熟的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組織。根據這些組織排列結構不同,可分為混合性牙瘤和組合性牙瘤兩種。
1.混合性牙瘤
多發(fā)生于兒童和青年,上下頜骨均可發(fā)生,以下頜前磨牙區和磨牙區多見(jiàn)。活動(dòng)性生長(cháng)期可引起頜骨膨大。X線(xiàn)片表現為境界清楚的放射透光區,其中可見(jiàn)放射阻射性結節狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物內牙體組織成分排列紊亂,相互混雜,而無(wú)典型的牙結構。發(fā)育期的混合性牙瘤,與成釉細胞纖維瘤或成釉細胞纖維牙瘤不易區別。腫物生長(cháng)有自限性預后良好。
2.組合性牙瘤
患者年齡較小,好發(fā)于上頜切牙-尖牙區。X線(xiàn)顯示形態(tài)及數目不一的牙樣物堆積在一起。鏡下見(jiàn)腫物由許多牙樣結構所組成,這些牙樣結構雖然不同于正常牙,但牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、才骨質(zhì)和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。
(實(shí)習編輯:張雨)