口腔癌手術(shù)不致毀容" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201503/92171900-20150316232438328.jpg" />

　　早上8點(diǎn)，武漢大學(xué)口腔醫院第一口腔頜面外科病房查房時(shí)間，該科尚政軍教授正在查看患者的康復情況。病房?jì)饶男┗颊呤侵匕Y患者？已經(jīng)安排手術(shù)患者手術(shù)時(shí)還有哪些需特別注意？切除牙齦腫瘤三天的患者康復情況如何……作為一名天天與口腔頜面部腫瘤打交道的醫生，他要求自己每天掌握患者治療、康復的最新情況。

　　口腔癌發(fā)病率上升，顯微外科可保愈后生活

　　從事口腔頜面外科工作10年來(lái)，尚教授幾乎每天都在手術(shù)臺上度過(guò)，先后為近千名患者治療了口腔頜面部腫瘤。據他介紹，口腔癌的發(fā)病情況較往年有所上升，最近幾年每年能進(jìn)行各種口腔頜面部腫瘤切除手術(shù)近1000例。

　　口腔癌可發(fā)生于舌、頰部、腭部、頜骨、牙齦等部位。在我國，口癌的發(fā)病率為十萬(wàn)分之一，男性的發(fā)生率較女性高。近年來(lái)，口腔癌有呈現年輕化的趨勢，且女性發(fā)病率呈上升趨勢。由于口腔是呼吸道、消化道的起始端，因此患口腔癌后會(huì )影響患者的進(jìn)食、發(fā)音、咀嚼、呼吸及面部外形的美觀(guān)，對手術(shù)也有著(zhù)更高的要求。

　　隨著(zhù)醫療水平的進(jìn)步、顯微外科技術(shù)的提高和游離組織瓣移植的開(kāi)展，目前口腔癌的治愈率較高，效果較好。口腔癌患者愈后生存時(shí)間較長(cháng)，愈后的五年生存率為60%左右。患者口腔癌愈后生活質(zhì)量越來(lái)越高，飲食、說(shuō)話(huà)等功能可基本恢復。

　　小潰瘍別忽視，一月未愈當心癌變

　　漢口60歲的王爹爹，在一年半前發(fā)現自己的舌頭出現潰瘍癥狀，并未在意。等潰瘍嚴重，說(shuō)話(huà)都困難，家人將他送到武漢大學(xué)口腔醫院進(jìn)行檢查，確診為舌癌。

　　尚教授為王爹爹實(shí)施了長(cháng)達六個(gè)半小時(shí)的舌癌切除手術(shù)，并采用先進(jìn)的微血管顯微外科技術(shù)將王爹爹的前臂皮膚組織移植到其切除的舌部，切除腫瘤的同時(shí)重新修復了王爹爹的舌頭缺損。最近王爹爹復查時(shí)候能夠較靈活的說(shuō)話(huà)，而且手術(shù)不影響飲食、發(fā)音和美觀(guān)。

　　口腔癌可由多種因素導致。長(cháng)期吸煙、飲酒、嚼檳榔，長(cháng)期吃過(guò)燙、過(guò)辣的刺激性食物，遺傳等因素容易導致口腔癌的發(fā)生。長(cháng)期不愈的口腔潰瘍易發(fā)生癌變，若口內出現超過(guò)一月未愈的口腔潰瘍或口腔內出現不明腫塊，要及時(shí)到權威的醫院就診，做到早發(fā)現、早診斷、早治療。

　　“重建”下頜骨，還患者美麗容顏

　　29歲的患者芬芬（化名），因頜面部腫脹嚴重變形來(lái)到武漢大學(xué)口腔醫院就診，結果被查出患有下頜骨造釉細胞瘤。

　　由于下頜骨被腫瘤大面積侵蝕，為了徹底切除病變，她不得不選擇做了左側下頜骨切除手術(shù)。考慮到單純切除腫瘤和下頜骨后，芬芬的面容受到極大的破壞，沒(méi)有了左側下頜骨的支撐，她的下巴看起來(lái)像是少了一部分，咀嚼功能也受到了重創(chuàng )。在這種情況下，尚教授決定為芬芬再造一個(gè)下頜骨，彌補其面容缺陷，同時(shí)幫助她恢復咀嚼功能。在左側下頜骨切除后，從患者小腿部取下一段腓骨及皮瓣，按事先設計好的數據，通過(guò)顯微外科技術(shù)成功地再造了新的下頜骨，并同期植入了4枚牙種植體。尚教授介紹，部分因為頜面部良、惡性腫瘤而不得不切除下頜骨的患者可以通過(guò)下頜骨再造來(lái)恢復外形與功能，再造的下頜骨上還可以做種植牙，幫助患者恢復咀嚼等飲食功能。

　　口腔癌顧名思義是發(fā)生在口腔里的潰瘍以致發(fā)生惡變的病變，口腔癌的致癌因素有很多。想要有效的預防口腔癌，就要避免吸煙、飲酒、長(cháng)期食用過(guò)燙或過(guò)辣的食物。

（實(shí)習編輯：曾雪怡）