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大學(xué)生心理健康——妄想癥怎么辦

2020-03-07 來(lái)源:西安文理學(xué)院外國語(yǔ)學(xué)院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類(lèi)型的妄想癥,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類(lèi)首選藥物。

妄想癥又稱(chēng)妄想性障礙,是一種精神病學(xué)診斷,指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想,同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒(méi)有精神分裂癥病史,也沒(méi)有明顯的幻視產(chǎn)生。但視具體種類(lèi)的不同,可能出現觸覺(jué)性和嗅覺(jué)性幻覺(jué)。盡管有這些幻覺(jué),妄想性失調者通常官能健全,且不會(huì )由此引發(fā)奇異怪誕的行為。

分類(lèi)

(一)按妄想目標指向進(jìn)行的分類(lèi)

1.關(guān)系妄想

2.被害妄想

3.特殊意義妄想

4.物理影響妄想

5.夸大妄想

6.自罪妄想

7.疑病妄想

8.嫉妒妄想

9.內心被揭露感

10.情愛(ài)妄想型

11.暗示妄想型

12.其他:被竊妄想、變獸妄想、非血統妄想等。

(二)按妄想發(fā)生過(guò)程進(jìn)行的分類(lèi)

1.原發(fā)性妄想

2.繼發(fā)性妄想

臨床表現

1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴(lài),其特點(diǎn)乃在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困難,而導致系統化之妄想構造。

2.敏感且較自私自利以自我享樂(lè )為目的富于猜忌、斗氣。

3.通常毛病是無(wú)法看清自我界限,分不清自己與他人之看法。

4.有不少妄想的病人內心確實(shí)有一些他個(gè)人認為不可告人之秘密,內疚非常,很怕人知道。

5.缺乏認識自己動(dòng)機與態(tài)度之能力。

6.缺乏對他人信賴(lài),總報以“別人總是兇惡的敵人”之觀(guān)念,而且自我內心攻擊的沖動(dòng),故與他人關(guān)系不善。

7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境如處身異地等。

8.妄想內容除受個(gè)人因素影響,還受到社會(huì )文化諸因素影響。

治療

1.藥物治療

以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類(lèi)型的妄想癥,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類(lèi)首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長(cháng)效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁藥物。

抗精神病藥物,分為西藥和中藥兩種,一般來(lái)說(shuō),要想使妄想癥完全康復需要中藥和西藥配合使用才可以,而且需要專(zhuān)業(yè)的心理疏導的配合。中藥代表為:銀杏葉提取物;西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長(cháng)處在于能夠快速見(jiàn)效,而中藥的長(cháng)處在于能夠修復受損腦神經(jīng)使患者從根上痊愈。

2.心理治療

首先需建立良好的治療關(guān)系,透過(guò)給予病人支持來(lái)改變某些行為。此外,病人要避免過(guò)度的壓力,在壓力情境下常會(huì )影響妄想強度,針對個(gè)案情形教導適當的適應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個(gè)案對壓力的不當反應。如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進(jìn)度有幫助。

3.團體治療

配合上述治療進(jìn)行。有些病人可即時(shí)好轉,但有些則較難治理甚至可持續終生。如若不予適當治療,大部分病人仍可維持相對正常的社會(huì )生活,但也有病人不能自我照顧,情況嚴重。

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