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抑郁癥及其治療

2018-07-28 來(lái)源:廣州白云心理  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對自己的工作要有信心。既然這份工作是自己選的,就要相信自己的眼光,決不輕言放棄。要堅信暫時(shí)的不順利只是小插曲,經(jīng)過(guò)峰回路轉,前面一定是一片光明,只是革命尚未成功,同志仍需努力。

抑郁癥從何而來(lái)

除了外傷、細菌感染之類(lèi)的疾病以外,幾乎所有的內源性疾病,都或多或少跟遺傳有關(guān)系。很多精神疾病,包括抑郁癥,也跟遺傳有一定關(guān)系。但是,我們目前還不清楚,遺傳到底在多大程度上決定了抑郁癥的發(fā)生。相對于家族式的抑郁癥聚集現象,另一個(gè)相反的事實(shí)是,更多的家族中往往只有一個(gè)抑郁癥的患者。這就說(shuō)明,遺傳不是抑郁癥唯一的、決定性的病因。

有三個(gè)原因使我們不必要讓患者把他們的抑郁癥歸結為遺傳的問(wèn)題。

第一,因為這相當于說(shuō),你的種不好。這是對一個(gè)人的巨大否定,在實(shí)際效果上會(huì )加深病人的抑郁傾向。

第二,過(guò)度強調遺傳學(xué)的因素,會(huì )為人種優(yōu)劣論者提供口實(shí),這些狂人們試圖從基因角度改變人,而且他們真的曾經(jīng)這樣做過(guò):納粹德國一些精神科醫生,就跟希特勒政府合作,殺死了數以萬(wàn)計的住院精神病人。

第三,到目前為止,我們無(wú)法對遺傳進(jìn)行干預,而且,即使以后我們有辦法從遺傳學(xué)角度干預抑郁癥的產(chǎn)生,從人本主義和醫學(xué)倫理學(xué)上來(lái)說(shuō),我們也反對這樣做,因為這是對人的尊嚴和價(jià)值的否定。

抑郁癥(Depression)是神經(jīng)癥的一種。以情感低落、思維遲緩、以及言語(yǔ)動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴重困擾病人的生活和工作,給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的負擔,約15%的抑郁癥病人死于自殺。世界衛生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負擔的第二大病病。引起抑郁癥的因素包括:遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、精神因素等抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀(guān),思維遲緩,缺乏主動(dòng)性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心我患有各種疾病,感到全身多處不舒適,嚴重者可出現自殺念頭和行為。

產(chǎn)生抑郁癥的真正的內因、或者說(shuō)本質(zhì)因素是一個(gè)人的人格特點(diǎn)。從深層心理學(xué)上說(shuō),在抑郁癥患者的人格結構中,有一個(gè)嚴厲的懲罰者,這個(gè)懲罰者會(huì )時(shí)時(shí)監控他或者她的言行,一旦出現哪怕一點(diǎn)點(diǎn)過(guò)錯或者失誤,這個(gè)懲罰者就會(huì )以極其嚴厲的方式實(shí)施制裁和譴責。抑郁癥患者的自責自罪、自我價(jià)值感低下、活力降低,都來(lái)自這樣的自我攻擊。

對于如何緩解自己壓力的方式方法我也分享幾點(diǎn)!

1、對自己要充滿(mǎn)信心。一個(gè)意志堅強的人,來(lái)自社會(huì )的、工作或學(xué)習的逆境壓力,都需要承擔下來(lái)。承受這種壓力,首要的是培養忍受逆境的能力。其次是能把所謂的逆境看作是一種機遇,找出扭轉逆境的辦法。當逆境出現時(shí),相信自己能夠掌握自我命運,能夠從逆境中走出去,在善對一個(gè)個(gè)逆境中獲得健康、知識與活力、成功。

2、要始終保持一種樂(lè )觀(guān)情緒。每個(gè)人都可能有環(huán)境不好,遭遇坎坷、工作辛苦的時(shí)候,說(shuō)得嚴重一點(diǎn),幾乎可能說(shuō),在我們每個(gè)人降生到這個(gè)世界以前,就被注定了要背負起經(jīng)歷各種困難折磨的命運。身處逆境的人很容易認為人間沒(méi)有樂(lè )趣,或生命沒(méi)有價(jià)值,這樣無(wú)形之中就給自己添加了強大的精神壓力。相反,我們如果能看淡這些逆境中的困難,始終保持樂(lè )觀(guān)情緒,認為人雖然被注定了要靠勞力、靠工作來(lái)維持自己的生活,雖然被注定了有七情六欲來(lái)品嘗人間各種各樣的離合悲歡;但同時(shí)我們卻有機會(huì )欣賞這有鳥(niǎo)語(yǔ)花香的世界,我們還有智慧可以體味人間苦樂(lè )的真諦,我們也還有心情來(lái)領(lǐng)略人間的愛(ài)心、善良和同情。相信您如果能這樣去看待困難的話(huà),心理一定會(huì )很舒服多的。

3、要學(xué)會(huì )給自己解壓。逆境中遇到的困難可能使你舉步維艱,在這個(gè)時(shí)候您沒(méi)有必要封閉自己,應該利用一切可能的時(shí)間和機會(huì )來(lái)與朋友進(jìn)行溝通和交流,把自己的一些苦悶和憂(yōu)愁向自己的朋友和親人傾訴,希望能得到他們的理解和支持;另外,您也可以一個(gè)人找個(gè)清凈的地方靜一靜,以消散自己心中的煩惱。

4、真誠與人相處。當你苦于難以和上司及同事相得時(shí),殊不知你的上司或同事可能也正在為此事慮。要學(xué)會(huì )真誠待人,當然真誠并不等于無(wú)所保留,和盤(pán)托出。相處的最高境界是永遠把別人當作好人,但卻永遠記得不可能每個(gè)人都是好人。

5、通過(guò)持續運動(dòng)來(lái)消氣。有許多人在遇到困境中,往往會(huì )躺在床上消極對待,結果只能是心里越來(lái)越煩。相反如果您心中有什么不快,可以進(jìn)行大喊大叫,扭毛巾,打枕頭,捶沙發(fā)等,這樣可能會(huì )幫助您發(fā)泄心中的困惑。

6、學(xué)會(huì )在困境中鼓勵自己。當環(huán)境中的人或事令我們受到傷害或打擊的時(shí)候,我們應該拋開(kāi)那些無(wú)益的氣惱,而在自己內心這片快樂(lè )的園地找到希望、安慰和鼓勵.每個(gè)都可以在自己心里種下一點(diǎn)快樂(lè )的種子,這些快樂(lè )的種子可能是一些愛(ài)好,一點(diǎn)信心,一個(gè)理想。所以無(wú)論我們受到的打擊有多么嚴重,只要我們能保持自己內心這點(diǎn)平靜,就不會(huì )真的受到環(huán)境的傷害,就可以隨遇而安。

7、通過(guò)讀書(shū)來(lái)轉移壓力。在書(shū)的世界遨游時(shí),一切憂(yōu)愁悲傷便付諸腦后,煙消云散。讀書(shū)可以使一個(gè)人在潛移默化中逐漸變得心胸開(kāi)闊,氣量豁達,不懼壓力。

8、對自己的工作要有信心。既然這份工作是自己選的,就要相信自己的眼光,決不輕言放棄。要堅信暫時(shí)的不順利只是小插曲,經(jīng)過(guò)峰回路轉,前面一定是一片光明,只是革命尚未成功,同志仍需努力。

9、要記得適時(shí)放松自己。也許您自己身處逆境是由于自己心里包袱太重的緣故,其實(shí)您完全可以想辦法來(lái)放下這些包袱。例如在上班前、午休時(shí)和下班后,給自己安靜和諧的十分鐘,可以在茶坊、咖啡店,可以在街心花園,也可以在忙碌的人群中,只為一份悠然自得的輕松釋放,只為一份孤芳自賞的美麗。

10、在想象中給自己放松。您可以靜下來(lái)去發(fā)揮自己的想象,通過(guò)想象讓自己的思維“游逛”,如“藍天白云下,我坐在平坦=綠茵的草地上”,“我舒適地泡在浴缸里,聽(tīng)著(zhù)優(yōu)美的輕音樂(lè )。

從醫學(xué)上說(shuō),抑郁癥本身不是一種嚴重的精神疾病,它屬于輕型精神病的一種。大約相當于身體疾病中的感冒而不是癌癥。神經(jīng)衰弱是十幾年前的一個(gè)“時(shí)髦”疾病,1/3的腦力勞動(dòng)者曾經(jīng)患過(guò)這樣的疾病。現在的國際診斷標準中已經(jīng)取消神經(jīng)衰弱的診斷,曾經(jīng)被診斷為神經(jīng)衰弱的80%的病人,現在看來(lái)應該是患了抑郁癥,其他20%則屬于焦慮癥、強迫癥之類(lèi)。

抑郁癥的危害主要來(lái)自?xún)蓚€(gè)方面。首先是可能危害生命,意即有自殺的危險。

第二,患上抑郁癥會(huì )極大地影響到自己和家人的生活質(zhì)量,使人生不再是美好的旅程,而變成了痛苦的煉獄。

從治療上來(lái)說(shuō),抑郁癥并不是一種難治的疾病。很多治療都可以起到不錯的療效。藥物治療是一種簡(jiǎn)單有效的方法,療效肯定,見(jiàn)效快,而且不需要長(cháng)期服藥,正規治療一般四個(gè)月就夠了。心理治療是一種標本兼治的措施,研究顯示,其療效跟藥物治療差不多,缺點(diǎn)是見(jiàn)效較慢而且費用太高。

抑郁癥這個(gè)名字是一個(gè)不科學(xué)的診斷,因為它只是描述了疾病的外在表現,而沒(méi)有說(shuō)明它的病因。一切什么“癥”的診斷都是現象學(xué)的,所以都是不科學(xué)的。舉個(gè)例子:一個(gè)發(fā)燒病人住院,24小時(shí)內被診斷為發(fā)熱是沒(méi)問(wèn)題的,但如果24小時(shí)以后還是診斷為發(fā)熱,那就不對了。因為發(fā)燒可以有很多原因,感冒、癌癥、艾滋病都可以導致發(fā)熱,其差別之大顯而易見(jiàn)。抑郁癥和發(fā)熱就都是同一種類(lèi)型的診斷。

所以被診斷為抑郁癥的人,不要把抑郁癥的診斷太當回事,不要讓這頂疾病的帽子把自己壓得更加抑郁。現在在中國,很多所謂專(zhuān)家輕易就給人一個(gè)疾病的診斷,即使按照診斷標準他們的診斷是正確的,也不可以這樣做。這些精神科診斷應該是供同行之間交流用的,而不應該是用來(lái)嚇唬患者的。一個(gè)受過(guò)良好訓練的醫生是不會(huì )隨便給病人一個(gè)診斷的。我個(gè)人的習慣是,寧可冒著(zhù)被認為基本診斷都弄不清楚的風(fēng)險,決不給人下診斷。我會(huì )對我的患者說(shuō):你現在情緒有點(diǎn)問(wèn)題,我們需要采取一點(diǎn)措施,或者吃點(diǎn)藥,或者做做心理治療,就會(huì )好起來(lái)的。這并不是安慰,而是事實(shí)。

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