妄想癥的癥狀有哪些?
1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴(lài),其特點(diǎn)乃在于使用“否定作用”“外射作用”來(lái)處理其心理困難。
2.敏感且較自私自利,以自我享樂(lè )為目的富于猜忌、斗氣。
3.無(wú)法看清自我界限,分不清自己與他人的看法。
4.有不少妄想癥的病人內心確實(shí)有一些他個(gè)人認為不可告人之秘密,內疚非常,很怕人知道。
5.缺乏認識自己動(dòng)機與態(tài)度的能力。
6.缺乏對他人信賴(lài),總報以“別人總是兇惡的敵人”的觀(guān)念,而且存在自我內心攻擊的沖動(dòng),故與他人關(guān)系不善。
7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境,如身處異地等。
被害妄想癥的表現
被害妄想是妄想癥中最常見(jiàn)的一種。患者往往處于恐懼狀態(tài),感覺(jué)被人議論、誣陷、遭人暗算、財產(chǎn)被劫、被人強奸等。被害妄想往往有自殺企圖,如不早診斷早治療易釀成大禍。發(fā)生妄想癥的人,往往有著(zhù)特殊的性格缺陷,如主觀(guān)、敏感、多疑、自尊心強、自我中心、好幻想等。這常與病人童年時(shí)期受過(guò)某些刺激,缺乏母愛(ài),缺乏與人建立良好的人際關(guān)系等有關(guān)。
妄想是思維變態(tài)的一種主要表現。妄想是一種在病理基礎上產(chǎn)生的歪曲的信念,病態(tài)的推理和判斷。妄想的內容連貫、結構緊湊者稱(chēng)為系統妄想;內容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱(chēng)為非系統性妄想。
被害妄想癥形成原因
1.生理因素
遺傳:同一家族的人出現多疑、隱秘或嫉妒等性格特點(diǎn)的機會(huì )較高。
器質(zhì)性病變:頭部受傷、酗酒甚至愛(ài)滋病都與妄想癥的起病有關(guān)。有人猜測是顳葉或邊緣區受損,或多巴胺能神經(jīng)過(guò)份活躍之過(guò)。
2.心理因素
妄想是從同性戀期退化并固定在原始自戀期的結果。對同性的愛(ài)遭到禁止,繼而投射成多疑及反叛。其他精神分析學(xué)者也強調同性戀、自戀及投射之說(shuō)。
1、主要障礙為缺乏對其他人的基本信賴(lài),其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困難,而導致系統化之妄想。
2、性格多敏感、容易猜忌,且比較自私自利并以自我享樂(lè )為目的。
3、通常毛病是無(wú)法看輕自我界限,分不清自己與他人的看法,也缺乏認識自己動(dòng)機與態(tài)度的能力。
4、有不少妄想的病人,內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密,內疚感和恐懼感非常強,很怕人知道。
5、妄想內容除受個(gè)人因素影響,有些病人發(fā)病還因為所處于特殊環(huán)境或長(cháng)期緊張狀態(tài),受社會(huì )文化因素影響。
被害妄想癥的治療
1.藥物治療
以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類(lèi)型的妄想癥,應選用不同的治療方式。抗精神病藥是其中一類(lèi)首選藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長(cháng)效針劑。如果病人情緒波動(dòng)較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗憂(yōu)郁藥物。
2.心理社交治療
首先需建立良好的治療關(guān)系,透過(guò)給予病人支持來(lái)改變某些行為。此外,病人要避免過(guò)度的壓力,在壓力情境下常會(huì )影響妄想強度,針對個(gè)案情形教導適當的適應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個(gè)案對壓力的不當反應。如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進(jìn)度有幫助。