是不是越來(lái)越感到睡不著(zhù)，容易醒？要當心了，這都是睡眠障礙的表現。世界衛生組織對14個(gè)國家15個(gè)地區超過(guò)2萬(wàn)人的調查顯示，27%的人有包括失眠在內的多種睡眠障礙。與此相似的是，中國睡眠研究會(huì )公布的一項最新調查結果顯示，中國成年人僅失眠的發(fā)生率就為38.2%。此外，就連孩子也飽受睡眠障礙的困擾。《中國少年兒童十年發(fā)展狀況研究報告(1999—2010)》顯示，10年間我國中小學(xué)生睡眠時(shí)間持續減少，近八成中小學(xué)生“缺覺(jué)”。昨天，現代快報記者采訪(fǎng)了南京多家醫院的專(zhuān)家獲悉，睡不著(zhù)、睡不好的因素，有“心病”也有種種疾病。

　　你不知道的睡眠障礙：鬼壓床、磨牙都算睡眠障礙

　　睡眠障礙，在很多人看來(lái)，無(wú)非就是晚上睡不著(zhù)，早晨醒得早，睡眠有點(diǎn)淺。其實(shí)睡眠障礙還有很多表現，鼓樓醫院心理科楊海龍說(shuō)，不少人都有過(guò)這樣的體驗：明明感覺(jué)醒了，卻起不來(lái)，四肢動(dòng)彈不了，也叫不出聲音。這種情況在民間被稱(chēng)為“鬼壓床”，而在醫學(xué)上，則叫作“睡癱癥”，屬睡眠障礙的一種。睡癱癥多數發(fā)生于睡眠的起始階段或覺(jué)醒過(guò)程中，常與不規律的睡眠習慣、三班倒、過(guò)度疲勞或仰臥睡姿有關(guān)。該病一般不需要醫治，只要避免過(guò)度勞累及仰臥睡姿即可；如果發(fā)作頻繁，可在醫生指導下適當用藥。另外，磨牙、夢(mèng)游等也屬于失眠障礙，特別是磨牙，它是緊張狀態(tài)的一種表現，很多人是在別人提醒下才知道有過(guò)這樣的體驗，它已偷偷影響著(zhù)睡眠質(zhì)量。

　　打呼嚕不是睡得好

　　年近中年的王先生有個(gè)外號叫“睡不醒”，晚上一般都要睡10個(gè)小時(shí)左右，但白天只要一空閑下來(lái)，他的瞌睡就來(lái)了，而且總能在很短的時(shí)間里打起響呼嚕。別人都羨慕他睡眠好，可只有他自己知道自己的痛苦，因為不管一天睡多長(cháng)時(shí)間，他總覺(jué)得沒(méi)睡好，總覺(jué)得困，沒(méi)有精神。后來(lái)他到鼓樓醫院耳鼻咽喉科就診，醫生發(fā)現王先生患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

　　鼓樓醫院耳鼻咽喉科副主任醫師錢(qián)曉云介紹，睡覺(jué)時(shí)鼾聲如雷，但不管睡多長(cháng)時(shí)間，自己總覺(jué)得沒(méi)睡好，感覺(jué)很困，嚴重的患者睡覺(jué)時(shí)還會(huì )出現呼吸暫停的情況，患者常常感覺(jué)突然憋醒，或者白天開(kāi)車(chē)的時(shí)候都會(huì )突然睡著(zhù)，這些癥狀提示可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，該疾病不僅嚴重影響睡眠質(zhì)量，白天困倦也會(huì )影響工作、生活質(zhì)量，睡覺(jué)時(shí)缺氧還會(huì )對全身臟器產(chǎn)生損害，加重高血壓患者病情，嚴重時(shí)會(huì )導致夜間猝死，因此建議盡早到正規醫院檢查治療。

　　不滿(mǎn)8小時(shí)不代表睡不好

　　每天晚上必須睡足8小時(shí)以上？這是個(gè)不正確的觀(guān)點(diǎn)，南京腦科醫院專(zhuān)家介紹，睡眠時(shí)間依據個(gè)人而定。其實(shí)，人們對睡眠時(shí)間的需求差異很大。8小時(shí)的概念只是人類(lèi)睡眠的平均數，在差異面前，睡眠質(zhì)量比睡眠數量更重要。每個(gè)人不必計較每天晚上睡多少小時(shí)，以白天的精神狀態(tài)為標準，只要感到精力充沛就行了。失眠對身體的不良影響主要是功能性的，認為失眠會(huì )造成身體器質(zhì)性損害的看法是盲目夸大失眠的作用。應當放棄對睡眠的控制，困了就睡，睡不著(zhù)就不睡。

　　孩子缺覺(jué)不長(cháng)個(gè)高中男生，個(gè)子只有1.6米

　　強強（化名）在班上成績(jì)總是排第一名，但個(gè)頭在男生中卻總是排倒數第一，上了高二，仍然是這樣的狀況，別的孩子都猛躥了一個(gè)頭，他的身高仍然是1.6米多一點(diǎn)。而強強的父母個(gè)子要超過(guò)強強，父母懷疑這不是遺傳的因素。

　　鼓樓醫院內分泌科馮文煥副主任醫師仔細詢(xún)問(wèn)了強強的生活和生長(cháng)發(fā)育情況，并進(jìn)行了一些相關(guān)檢查，她告訴強強的父母，孩子的營(yíng)養沒(méi)有問(wèn)題，也沒(méi)有什么病，個(gè)頭矮是因為睡眠太少。原來(lái)強強的父母望子成龍，從小就安排了各種培訓班，兩歲的時(shí)候，強強每天的睡眠就不足9小時(shí)，到上小學(xué)后，每天更是只睡不到7小時(shí)，晚上不到11點(diǎn)很難上床睡覺(jué)。

　　鼓樓醫院內分泌科的幾位專(zhuān)家都反映，因為孩子不長(cháng)個(gè)子而帶孩子來(lái)就診的家長(cháng)越來(lái)越多，相當大一部分是由于缺覺(jué)、偏食和挑食以及缺乏體育運動(dòng)引起的。

　　青少年晚上10點(diǎn)前要睡覺(jué)

　　2008年，在《南京市少年兒童生存與發(fā)展狀況藍皮書(shū)》中，有這樣一組數據讓人震驚：國家教委規定，“原則上保證小學(xué)生每日有10小時(shí)以上的睡眠，初中生9小時(shí)睡眠，高中生8小時(shí)睡眠。”但是，調查發(fā)現，中小學(xué)生的睡眠狀況讓人擔憂(yōu)，約有40%的小學(xué)生和85.7%的初中生睡眠時(shí)間不達標。

　　睡眠的好壞對孩子的身高有著(zhù)重要影響。據研究，兒童在熟睡時(shí)位于大腦底部的腦垂體能分泌較多的生長(cháng)激素，熟睡時(shí)分泌的生長(cháng)激素比清醒時(shí)可多達10倍以上。生長(cháng)激素的作用就是促進(jìn)骨骼、肌肉、結締組織及內臟增長(cháng)。因此，睡眠對于孩子不單純是休息，更是促進(jìn)身體發(fā)育的催化劑。

　　一般來(lái)說(shuō)，新生兒每天的睡眠時(shí)間為16至20個(gè)小時(shí)，嬰幼兒每天的睡眠時(shí)間要保證10至14小時(shí)，青少年每天最好有9至10小時(shí)左右的睡眠時(shí)間，而且最好在晚上10點(diǎn)前就寢。

　　成人睡不著(zhù)的原因有的與性格有關(guān)系

　　中國睡眠研究會(huì )在全國范圍內發(fā)放500萬(wàn)份問(wèn)卷調查顯示，存在睡眠障礙的人群比率為近40%，這一數字與發(fā)達國家的結果相似；而中華醫學(xué)會(huì )精神病學(xué)分會(huì )在北京、上海、南京等地對睡眠障礙進(jìn)行的問(wèn)卷調查結果顯示，45.4%的被調查者存在不同程度的失眠。

　　南京腦科醫院醫學(xué)心理科主任李箕君介紹，導致失眠的因素很多，與性格、環(huán)境、情緒、軀體疾病等都有關(guān)聯(lián)。該院所做的一項研究顯示，性格不穩定者失眠的概率比性格穩定者高出5倍。

　　大多數失眠是一過(guò)性的，但如果每周有3天以上超過(guò)1個(gè)小時(shí)的失眠，就要警惕是否罹患經(jīng)常性失眠。數據顯示，有過(guò)失眠體驗的人中，頑固性失眠者達到了12%。

　　有一半是“心病”

　　南京腦科醫院醫學(xué)心理科專(zhuān)家介紹，在門(mén)診病人的主訴中，有50%是和生活、學(xué)習、工作以及期間人際關(guān)系帶來(lái)壓力造成的。職場(chǎng)人群面對的壓力越來(lái)越大，承擔的壓力超過(guò)個(gè)人時(shí)間和空間所能容納的程度時(shí)，人會(huì )出現一種“耗竭”感，而睡眠障礙就是人面對壓力時(shí)生理上的一種應激的狀態(tài)。

　　同時(shí)，工作是需要靠人際交往維持的，心理和生理容易因壓力受到影響，所以公務(wù)員、警察、教師、醫生、媒體從業(yè)人員和企業(yè)高管患上睡眠障礙的幾率很高。這些行業(yè)也屬于人們通常所說(shuō)的白領(lǐng)，其中年齡在35~50歲之間的中青年白領(lǐng)，更多地受金融危機、股市、房?jì)r(jià)、子女教育等社會(huì )問(wèn)題的影響。

　　還有的是真的生病了

　　何女士今年41歲，睡幾個(gè)小時(shí)后，到了下半夜，她就會(huì )渾身疼痛、不舒服，再也睡不著(zhù)。開(kāi)始她以為自己累著(zhù)了，就去做推拿，當天夜里有所好轉，可第二天晚上依舊，后來(lái)她又去蒸桑拿，結果一樣，當晚有所好轉，第二天就沒(méi)效果了。可也不能每天去推拿、蒸桑拿啊。后來(lái)她到當地醫院就診，在骨科、內科進(jìn)行了相關(guān)檢查，都沒(méi)問(wèn)題。前不久她來(lái)南京出差，慕名來(lái)到南京鼓樓醫院鎮痛科，醫生給何女士體檢時(shí)發(fā)現患者主要是脊柱兩側、肩胛骨、髂骨周?chē)募∪饨┯病d攣、疼痛，最后診斷為纖維肌痛綜合征，將患者收住院治療，目前患者已經(jīng)明顯好轉。

　　鼓樓醫院鎮痛科主任林建介紹，疼痛會(huì )影響睡眠質(zhì)量，但很多疼痛如三叉神經(jīng)痛、腫瘤疼痛、關(guān)節疼痛患者一般白天較重，夜間睡眠后疼痛減輕，或使用鎮痛藥后會(huì )減輕，但纖維肌痛綜合征患者白天一般沒(méi)有癥狀，一到夜間尤其是下半夜就會(huì )發(fā)作，患者常常感覺(jué)渾身疼痛，睡不著(zhù)覺(jué)，嚴重影響睡眠。纖維肌痛綜合征一般好發(fā)于30多歲至40多歲的女性，因此，如果這個(gè)年齡段的女性出現上述癥狀，可到鎮痛科就診。

　　這些治療靠譜嗎？

　　●設置“安全島”有效嗎？

　　對于失眠，以前數綿羊的方法很少用了，最近又出現一種“安全島”方法：先在腦子里構想一幅自己向往的畫(huà)面，如走進(jìn)森林，面朝大海等。然后從10倒數到0，每個(gè)數中間停頓，想一遍存好的畫(huà)面。這個(gè)方法區別于簡(jiǎn)單數數，是在設置了一個(gè)“安全島”的情景下再自我催眠，效果非常好。楊海龍說(shuō)，這屬于精神放松的一個(gè)方法，但對焦慮性失眠沒(méi)有多大效果。

　　●沒(méi)睡意就不要睡覺(jué)？

　　很多人會(huì )說(shuō)，晚上到時(shí)間上床，在床上輾轉反側卻怎么都睡不著(zhù)。楊海龍說(shuō)，如果有睡眠障礙的人，沒(méi)有睡意就不要上床睡覺(jué)，要培養“床”和“條件反射”。首先一定要有了睡意再進(jìn)臥室或是上床睡覺(jué)，不要早早就上床，不要在床上看書(shū)、聊天等，臨睡前不要玩游戲。如果上床后15到20分鐘還不能入睡，就應該立即起床，到另一個(gè)房間，看看電視或做做別的，等到產(chǎn)生睡意后再回到床上；半夜若是突然醒了，不要起來(lái)或者開(kāi)燈，翻個(gè)身，閉上眼睛繼續睡。

　　●睡前洗熱水澡有用嗎？

　　專(zhuān)家介紹，洗澡是很耗費體力的活動(dòng)，洗澡后產(chǎn)生的疲勞感可以讓你有睡意。如果不想洗澡，可用熱水浸泡雙腳。同樣，保持腳的溫度能夠提高睡眠質(zhì)量，睡覺(jué)時(shí)可穿一雙襪子為腳部保暖。

　　●睡午覺(jué)可彌補睡眠不足？

　　據介紹，20分鐘的午覺(jué)，就可以讓大腦重新開(kāi)足馬力工作。如果條件不允許，也要盡量找時(shí)間趴2~5分鐘。總打鼾，換個(gè)枕頭，側著(zhù)睡。枕頭不要太高，10~12厘米為宜，差不多是一個(gè)半拳頭的高度。愛(ài)打鼾的人最好側睡，以減輕頸部對氣道的壓迫。

（實(shí)習編輯：潘熾彬）