十二指腸瘺
一、西醫(yī)
十二指腸外瘺的治療原則是：
①盡快控制腹腔內(nèi)感染，有效引流，防止殘余膿腫形成;②糾正脫水，補(bǔ)充電解質(zhì)，維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;③按不同階段選擇最佳補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)途徑;④注意瘺口處理，使之成為能被控制的瘺，促進(jìn)自愈;⑤注意對(duì)重要臟器的監(jiān)測(cè)并維護(hù)其功能;⑥對(duì)未能自愈的十二指腸瘺，選擇有利時(shí)機(jī)施行手術(shù)治療。
十二指腸內(nèi)瘺的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
1、非手術(shù)治療 包括糾正水電解質(zhì)紊亂、選用有效足量的抗生素控制感染、積極的靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)可加用生長(zhǎng)激素。嚴(yán)密觀察生命體征及腹部情況，如臨床表現(xiàn)不好轉(zhuǎn)，應(yīng)轉(zhuǎn)手術(shù)治療。
2、手術(shù)治療 在輸液(建立兩條輸液通道)、輸血、抗感染等積極抗休克與監(jiān)護(hù)下施行剖腹探查術(shù)。
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