腦萎縮西醫治療
腦萎縮是一種以損害脊髓及小腦為主、慢性、進(jìn)行性腦部疾病，多為家族遺傳。由于病灶范圍和發(fā)展過(guò)程不盡相同，小腦萎縮的臨床征群亦有多種類(lèi)型，其主要癥狀為走路不穩、動(dòng)作不靈、握物無(wú)力、言語(yǔ)不清，有的患者頭暈、頭重、頭脹、頭痛，伴有復視或視物模糊，吞咽發(fā)嗆，書(shū)寫(xiě)顫抖，大小便障礙等。
腦萎縮早期治療應在語(yǔ)言功能出現障礙后6個(gè)月以?xún)鹊臅r(shí)期治療恢復為最佳，對發(fā)病2-3年開(kāi)始治療的患者，其恢復程度要比早期治療恢復的速度緩慢的多。
語(yǔ)言康復的治療原則：
腦萎縮的原因是很多方面的。由于年老血液成份的異常等因素，血液的粘稠度增高，使血液緩慢、血流量減少，致使正常的機能活動(dòng)所需的能量減少；且年老微循環(huán)發(fā)生障礙，微循環(huán)網(wǎng)血液不暢，則記憶商可降低；老年人動(dòng)脈含氧量降低，使腦細胞陷于相對缺氧，可引起腦細胞合成各種酶和神經(jīng)傳導質(zhì)的量減少，均可導致腦萎縮。此外，遺傳在本病的發(fā)生過(guò)程中也起了一定作用，衰老的過(guò)程、代謝障礙、內分泌機能減退等因素也與發(fā)病相關(guān)。
堅持發(fā)音器官鍛煉和說(shuō)話(huà)相結合。加強舌體運動(dòng)，可使舌的動(dòng)作得到改善；通過(guò)聲帶震動(dòng)可使聲帶得到鍛煉；通過(guò)呼吸練習，使氣流得到調整；通過(guò)口腔運動(dòng)可幫助舌的運動(dòng)，以加強對氣流的調整等。這些均有利于言語(yǔ)恢復，說(shuō)話(huà)練習也反過(guò)來(lái)強化發(fā)音器官的功能。
語(yǔ)言的治療有高度針對性，命名性失語(yǔ)治療重點(diǎn)放在對物品名稱(chēng)命名的訓練上；對讀寫(xiě)困難者重點(diǎn)練習復述詞句和書(shū)寫(xiě)訓練上；對表達能力差者，多進(jìn)行日常口語(yǔ)對話(huà)、手勢語(yǔ)、指物品名稱(chēng)或哼調練習。
堅持“視、聽(tīng)、說(shuō)、寫(xiě)”四者并重，堅持天天學(xué)，天天練，但也不宜安排過(guò)多，操之過(guò)急。過(guò)多過(guò)重的練習反使患者將語(yǔ)言訓練當作是負擔，不能取得患者的協(xié)作。
堅持多種形式鍛煉，以提高患者興趣，訓練內容可有繞口令，又有講故事、提問(wèn)，還可根據患者自身情況采取搶接、聯(lián)句等形式。
如有可能，還將安排集體訓練，集體訓練可引起相互促進(jìn)、相互鼓勵，并能排除畏難情緒和怕說(shuō)話(huà)的心理，語(yǔ)言康復由語(yǔ)言治療師一對一進(jìn)行訓練，在治療前，由治療師根據每位患者的具體情況，制定相應的符合患者現有語(yǔ)言能力的治療方案。語(yǔ)言康復每天治療1次，每周治療6天，休息1天。
腦萎縮有生理性和病理性的區別。生理性腦萎縮是隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，機體功能衰退，腦細胞功能逐步退化而引起的。病理性腦萎縮是由多種原因引起腦組織體積縮小的一種衰退性疾病，多由血管性疾病（如腦動(dòng)脈硬化、腦梗塞、腦出血、高血壓病、冠心病等）、退行性疾病（如多發(fā)性硬化等）、內分泌疾病（如糖尿病、甲亢、維生素缺乏等）、中毒（如金屬中毒、煤氣中毒、酒精中毒等）、感染（如腦炎等）、腦外傷等引起腦實(shí)質(zhì)破壞和神經(jīng)細胞的萎縮、變形、消失。杜主任指出，其中最常見(jiàn)的致病因素是血管性疾病。各種原因引起的腦血管、心血管以及周?chē)苄约膊。紩?huì )影響到全身的血液循環(huán)，從而導致腦動(dòng)脈硬化、缺血，甚至梗塞等，使腦組織因缺乏必需的營(yíng)養而受損，以致于出現腦功能減退甚至腦萎縮。
腦萎縮中醫治療
腦萎縮屬中醫“癡呆”、“健忘”、“眩暈”、“痿證”、“震顫”等范疇。中醫認為本病雖病位在腦，但與各臟腑功能密切相關(guān)，病理機制屬本虛標實(shí)。臨床上可將腦萎縮分為五型辨治。
1.腎精不足，髓海空虛型
【主癥】主要表現為頭暈耳鳴，神疲倦怠、腰膝酸軟，毛發(fā)焦枯，舌淡苔白，脈虛無(wú)力或沉細。
【治法】治宜滋補肝腎，填精健腦。
【方藥】藥用熟地、山萸肉、山藥、制首烏、龜板、枸杞子、桑葚子、遠志、菖蒲、懷牛膝等水煎服。失眠多夢(mèng)者加棗仁、龍骨、牡蠣;偏癱加黃芪、全蟲(chóng)、地龍;肢冷較甚加肉桂、附子。
2.氣血不足，腦髓失充型
【主癥】主要表現為面色少華，倦怠流涎，失眠納少，肢體麻木，表情呆滯，喜靜惡動(dòng)，短氣懶言，舌淡苔薄，脈細緩。
【治法】治宜養血，益智健腦。
【方藥】藥用人參、白術(shù)、茯苓、當歸、白芍、山藥、黃精、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、紫河車(chē)、益智仁等水煎服。頸硬脹者加葛根;大便干結加女貞子、草決明。
3.陰虛火旺，腦髓消縮型
【主癥】主要表現為急躁易怒，失眠多夢(mèng)，顴紅咽干，眩暈耳鳴，兩目干澀，皮膚干燥，舌紅少苔，脈弦細數。
【治法】治宜滋陰降火，補髓健腦。
【方藥】藥用黃柏、知母、生地、丹皮、元參、女貞子、枸杞子、龍骨、牡蠣、生鐵落等水煎服。震顫加龜板、鱉甲;腰膝酸軟加杜仲、山萸肉;神呆者加菖蒲、遠志。
4.痰濁雍盛，蒙蔽腦竅型
【主癥】主要表現為頭重且暈，胸悶短氣，倦怠嗜臥，肢體麻木或沉重，舌淡苔白膩，脈滑。
【治法】治宜祛痰化濁，開(kāi)竅醒腦。
【方藥】藥用半夏、陳皮、茯苓、竹茹、枳殼、遠志、郁金、菖蒲、膽南星等水煎服。舌質(zhì)紫暗者加丹參、川芎;食少加山楂、雞內金;腹脹痞滿(mǎn)加萊菔子。
5.瘀血阻滯，腦失榮養型
【主癥】主要表現為口唇紫暗，肢體麻木，善忘，口干欲飲，語(yǔ)言顛倒，或久病反復加重，舌質(zhì)暗紫或有瘀點(diǎn)瘀斑，苔薄白，脈弦細或澀。
【治法】治宜活血祛瘀，通絡(luò )醒腦。
【方藥】藥用當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參、遠志、菖蒲、雞血藤、柴胡、牛膝等水煎服。小便失控加益智仁;共濟失調加黃精、全蟲(chóng);視物不清加菊花、枸杞子。
多年的臨床總結，所治療的病例經(jīng)CT對照，治療后都有明顯的改善。