肝炎
肝炎目前還缺乏可靠的特效治療方法。治療時(shí)應根據不同病原、不同臨床類(lèi)型及組織學(xué)損害區別對待。各型肝炎的治療原則均以足夠的休息、營(yíng)養為主,輔以適當藥物,避免飲酒、過(guò)勞和損害肝臟藥物。
1、急性肝炎
(1)因急性肝炎一般為自限性,大多可完全康復,所以一般治療對癥支持治療為主。
(2)適當休息:癥狀明顯或病情較重如有黃疸者應強調臥床休息,臥床可增加肝流量,有助恢復。恢復期可逐漸增加活動(dòng)量,但要避免過(guò)勞。
(3)合理飲食:予清淡易消化食物,適當補充維生素,蛋白質(zhì)攝入爭取達到每日1—1.5g/kg,熱量不足者應靜脈補充葡萄糖。適當的高蛋白、高熱量、高維生素得益消化食物有利肝臟修復,不必過(guò)分強調高營(yíng)養,以防發(fā)生脂肪肝,避免飲酒。
(4)藥物輔助:輔以藥物對癥及恢復肝共冷,藥物不宜太多,以免加重肝臟負擔,一般肝功能正常的患者1—3個(gè)月后可恢復工作。一般不采用抗病毒治療,極性丙型肝炎則是例外,因急性丙型肝炎容易轉為慢性,早期應用抗病毒藥可減少轉慢率。可選用干干擾素或長(cháng)效干擾素,療程24周,可同時(shí)加用利巴韋林治療。
(5)心理平衡:使病人有正確的疾病觀(guān),對肝炎治療應有耐心和信心。切勿亂投醫,以免延誤治療。
2、慢性肝炎 根據病人具體情況采用綜合性治療方案,包括合理的休息和營(yíng)養,心理平衡,改善和恢復肝功能,調節機體免疫,抗病毒,抗纖維化等治療。
可給予適當的藥物治療,目的是抑制病毒復制減少傳染性、改善肝功能、減輕肝組織病變、提高生活質(zhì)量、減少或延緩肝硬化和HCC的發(fā)生。
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