肺源性心臟病
1.急性加重期
(1)控制感染 參考痰菌培養及藥物敏感試驗選擇抗生素。常用的有青霉素類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)、喹諾酮類(lèi)及頭孢類(lèi)抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時(shí)必須注意可能的繼發(fā)真菌感染。
(2)氧療 通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。
(3)控制心力衰竭 肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑,但對治療后無(wú)效的較重病人可適當選用利尿、強心或血管擴張藥。
(4)控制心律失常 一般心律失常經(jīng)過(guò)治療肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持續存在可根據心律失常的類(lèi)型選用藥物。
2.緩解期
采用中西藥結合的綜合措施,目的是增強病人的免疫功能,去除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復。
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