蝶竇惡性腫瘤
蝶竇惡性腫瘤,盡管采取綜合治療,其預后仍較差。特別是繼發(fā)于遠處器官或有頸淋巴轉移者。對原發(fā)腫瘤,可經(jīng)鼻中隔進(jìn)行蝶竇開(kāi)放和腫瘤切除,但術(shù)中必須警惕腫瘤腐蝕側骨壁后,瘤體與頸動(dòng)脈粘連,盲目鉗取腫瘤極易致頸動(dòng)脈破裂而發(fā)生致死性出血。避免方法是在顯微鏡下分次切除腫瘤,如發(fā)現有明顯搏動(dòng)且和瘤體粘連,不應強行切除,其殘留部分可行補充放療,仍可獲得滿(mǎn)意效果。Van Wart曾用鈷-60治療7例,其中有1例未分化癌成活5年,照射劑量為45~55Gy,于一年內重復4次,其余病例皆在半年至2年內死亡。
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