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集聚腸桿菌感染別名:成團腸桿菌感染

(一)治療
對于輸液引起的敗血癥,首先要去除感染源;其次要盡早應用有效的抗菌藥物。由于不同菌株之間對各種抗菌藥物的敏感性差異較大,抗菌藥物的選用應盡量根據藥物敏感性試驗的結果。一般來(lái)說(shuō),氟喹諾酮、β-內酰胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)藥物對該菌仍有較好的抗菌活性。對于輕或中度感染,可選用哌拉西林、頭孢他啶、環(huán)丙沙星、阿米卡星等藥物,對于重度感染或敗血癥,應選用頭孢他啶、頭孢哌酮、亞胺培南、β-內酰胺類(lèi) β-內酰胺酶抑制劑聯(lián)合環(huán)丙沙星或氨基糖苷類(lèi)藥物。
需要指出,近年來(lái),隨著(zhù)廣譜抗生素的大量應用,成團泛菌的耐藥性也有了較大的變化,特別是對于第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟和頭孢哌酮,部分地區報道已達40%~50%,但對于頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星、β-內酰胺類(lèi) β-內酰胺酶抑制劑等仍較敏感,藥物敏感試驗對抗菌藥物的選擇應有較大幫助。由于成團泛菌感染的患者多有原發(fā)疾病,且往往是決定患者預后的重要因素,因此在加強抗感染治療的同時(shí)也應重視原發(fā)疾病的治療;對于發(fā)生敗血癥的患者,尚需進(jìn)一步針對其并發(fā)癥如感染性休克、DIC、腎功能不全、急性呼吸窘迫綜合征等而采取對應的治療措施。
(二)預后
由于成團泛菌感染的患者多有原發(fā)疾病,且往往是決定患者預后的重要因素。

 

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