人類(lèi)T淋巴細胞病毒感染別名:人類(lèi)T淋巴細胞白血病病毒感染
(一)治療
至今尚無(wú)有效治療方法及抗病毒藥物,ALT預后極差,甚少自行緩解,慢性型多在診斷明確后幾年內死亡。在急性期A(yíng)LT患者可接受化學(xué)治療,如CHOP[環(huán)磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、長(cháng)春新堿和潑尼松],但常規治療收效有限。據Taguchi等報告在非格司亭(粒細胞集落刺激因子)支持下由依托泊苷(etoposide)、長(cháng)春地辛(vindesine)、非格司亭(雷諾司汀)和米托蒽醌(mitoxantrone)聯(lián)合的CHOP治療可有35.8%獲得完成緩解。提高化療劑量、自體或異體骨髓移植或干細胞移植治療ALT的作用尚缺乏資料。核苷類(lèi)似物——脫氧肋間型霉素(deoxycofomycin)對有些病例有效。干擾素對HTLV-I在體外有抑制作用,但在體內僅10%病例有應答,如加用抗病毒藥-齊多夫定可增加至26%病例應答。有報告應用單克隆抗體(90Y結合的Tac抗體)正對ALT細胞基本表達IL-2受體α鏈靶位,16例中有2例完全緩解,有7例部分緩解,包括血清鈣水平正常化及肝功能改善等。
(二)預后
至今尚無(wú)有效治療方法及抗病毒藥物,ALT預后極差,甚少自行緩解,慢性型多在診斷明確后幾年內死亡。
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