過(guò)敏性陰道炎別名:變應性陰道炎
(一)治療
1.藥物治療
(1)抗組胺劑:預防性應用抗組胺劑治療結果報道不一,幾乎沒(méi)有什么報道口服抗組胺劑對于過(guò)敏性陰道炎有效。缺乏開(kāi)放的和雙盲的有關(guān)抗組胺劑治療的研究。
(2)色甘酸:在一些患過(guò)敏性陰道炎婦女,肥大細胞穩定劑局部處理也可減緩癥狀的出現。癥狀輕的患者可在性交前使用,類(lèi)似于抗組胺劑,但也缺乏開(kāi)放的和雙盲的研究,證明它的確切效果。
(3)皮質(zhì)醇類(lèi):報道用于對抗組胺劑治療失敗的1例患者,可完全控制癥狀。
2.免疫療法
(1)吸入物療法:一系列的報道認為用吸入物療法治療是緩解過(guò)敏性陰道炎癥狀的免疫治療之一。主要用于花粉和房塵螨所致的過(guò)敏反應。
(2)白色念珠菌:Moraes總結了文獻報道177例患復發(fā)性陰道念珠菌病行白色念珠菌致敏原治療的婦女,患者均有對念珠菌陽(yáng)性的直接皮膚實(shí)驗,癥狀緩解率為65%~80%。所有患者因其他治療失敗,而就診采納該項治療。該項治療似乎是這類(lèi)患者的惟一性選擇治療,因此目前還缺乏有關(guān)白色念珠菌免疫治療的雙盲對照分析研究。
(3)人精漿:用整個(gè)精漿或精液片段皮下免疫治療。Bernstein報道用這種治療方法可獲得100%的成功。經(jīng)陰道途徑是另一可選擇的方法。1999年以前有3例成功的經(jīng)陰道用人精漿脫敏治療的報道。每一個(gè)療程有3天的間隔時(shí)間,每1個(gè)療程都須維持脫敏狀態(tài)。
3.人精漿及精漿和乳膠均過(guò)敏患者的處理 精漿過(guò)敏癥的處理包括避孕套避孕、給予系統抗組胺劑和經(jīng)陰道色甘酸鈉預處理,可考慮用來(lái)自于配偶精漿的變應原蛋白行免疫治療。局部反應患者不主張用免疫治療。一些婦女精液和乳膠同時(shí)過(guò)敏,可使用綿羊腸制成的避孕套,但這種避孕套不能預防HIV的感染,男性使用雙層的避孕套,外層為非乳膠避孕套,內層乳膠避孕套。
(二)預后
無(wú)明顯不良預后、但易復發(fā)。
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