(一)治療
1.去因治療 若疑為惡性黑棘皮病應(yīng)及早檢查，盡早切除惡性腫瘤;肥胖性黑棘皮病通過節(jié)食、糾正肥胖，皮損可自然緩解;癥狀性黑棘皮病應(yīng)積極治療其他病癥如治療高胰島素血癥和雄激素過多癥等;藥物性者停用致病藥物后皮疹會消退。
2.對癥治療 補充魚油可改善本病，局部可外用維A酸制劑亦有一定效果。局部外用中等濃度角質(zhì)溶解劑，如10%硫黃煤焦油軟膏。
3.如懷疑為惡性黑棘皮病，應(yīng)及早作必要檢查，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)極早切除，皮損可消退。肥胖者應(yīng)減少體重，皮損可自然減輕。藥物性黑棘皮病應(yīng)去除致病藥物，合并綜合征者應(yīng)積極治療其他病癥。
(二)預(yù)后
中年以后發(fā)病者大約有50%合并癌腫。