(一)治療治療的主要目的為搶救心源性休克，控制充血性心力衰竭，減輕心臟負擔及糾正心律失常。應針對不同型病兒采用相應措施。首先對本病患者應重視休息，以便減輕心臟負擔。常用的鎮靜藥為氯丙嗪、異丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥(魯米那)等，必要時(shí)可進(jìn)行亞冬眠療法，同時(shí)注意保暖、吸氧。
1.急性型的治療 對嚴重患兒主要是搶救心源性休克。
(1)維生素C：維生素C是一種心肌代謝賦活劑，可激活三磷腺苷酶，供給心肌能量，增加心肌對葡萄糖的利用。通過(guò)迅速改善心肌和血管代謝，可使心肌收縮力加強，心臟輸出量增加，從而糾正休克狀態(tài)。可立即給予大量維生素C，100～200mg/(kg·d)，靜脈注射，也可與10%葡萄糖溶液混合應用。惡心、嘔吐、“心難受”等癥狀往往于注射1h內好轉。按病情輕重，可在2～3h或5～6h后重復注射1次，首日量可達15～20g。隨著(zhù)病情好轉可延長(cháng)注射間隔時(shí)間，第2天可上、下午各1次，自第3天起可1次/d，連續7天左右。口服或緩慢靜脈點(diǎn)滴大量維生素C效果不好。大量維生素C的靜脈注射一般無(wú)副作用，對克山病引起的心源性休克、重度房室傳導阻滯及陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速均有療效，故不必過(guò)早使用升壓藥及抗心律失常藥。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素等：經(jīng)大劑量維生素C治療后，如休克仍未控制，可采用腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶酚胺類(lèi)藥及血管擴張藥。靜脈輸液宜謹慎，可用5%～10%葡萄糖溶液或維持液緩慢地輸入，總量不宜超過(guò)30～50ml/(kg·d)。
(3)其他：心律失常的治療參見(jiàn)心律失常。對第Ⅲ度房室傳導阻滯頻發(fā)阿-斯綜合征者應緊急處理，采用異丙腎上腺素靜滴或安裝人工心臟起搏器。
2.亞急型的治療 亞急型患者在應用上述搶救急性心源性休克措施的同時(shí)，還要著(zhù)重治療急性心力衰竭，毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)、毛花苷C(西地蘭)、地高辛等強心藥均可選用。還可加用利尿藥，以氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)和氨苯蝶啶并用效果較好。因此型病兒心肌損傷較重，功能修復需時(shí)較長(cháng)，應根據具體情況用上述強心藥維持治療1～3個(gè)月或更久，以減少復發(fā)。
3.慢型的治療 主要針對心力衰竭，采用地高辛治療，持續時(shí)間有時(shí)需要1～2年以上。當鞏固治療一定時(shí)間以后，可在醫生指導下謹慎地采用負荷與改變體位相結合的鍛煉方法。如在運動(dòng)后5min內呼吸、脈搏和血壓能恢復正常，表示心功能代償良好，即可逐步維生素E治療慢型克山病可改善心功能并減低病死率。曾報道用靜滴前列腺素E1治療亞急型及慢型克山病心力衰竭29例，不僅能改善心功能，且能使血清循環(huán)免疫復合物轉為陰性。
4.潛在型的治療 潛在型患者在病區大量存在，常在一些誘因的作用下引起急性、亞急性發(fā)作或發(fā)展為慢型。應加強普查工作，嚴防誘因。對此類(lèi)患兒可改善營(yíng)養及口服維生素C。有繼發(fā)感染時(shí)應選用適當抗菌藥物。并發(fā)腦、腎栓塞時(shí)可用血管擴張藥，必要時(shí)用抗凝藥物。急型、亞急型患兒還可應用二磷酸果糖，能量合劑或泛癸利酮(輔酶Q10)以改善心肌代謝。
(二)預后急性型病死率高，為30%～85%。大劑量維生素C和亞硒酸鈉的引入可使急性型的發(fā)病率和病死率大大降低，病死率降至6%～18.9%。如能早期、及時(shí)、合理的治療和搶救，臨床治愈率可達85%以上。急性型20%可轉為慢性型，20%可轉為潛在型，癥狀可完全消除;如不及時(shí)積極治療，病人可在發(fā)病后24h內死亡，約50%在2天內死亡，死因多為心源性休克或猝死。亞急性型和慢性型可猝死，部分轉為潛在型。潛在型可保持一定的勞動(dòng)力，但可出現急性發(fā)作或轉成慢性型，合并嚴重心律失常者預后不佳。