小兒維生素C缺乏病別名:小兒Barlow綜合征
(一)治療
1.口服維生素C 對輕癥患兒給予維生素C,3次/d,每次100~150mg口服。
2.靜脈或肌內注射維生素C 對重癥患者及有嘔吐、腹瀉或內臟出血癥狀者,應改為靜脈或肌內注射,1次注完一天量。
3.選擇維生素C豐富食物 多食新鮮水果、蔬菜,供給鮮桔擠出之汁等維生素C含量豐富的食物。
4.補充其他維生素 此外,根據需要適當補充其他維生素,特別要注意補充同時(shí)缺乏的維生素D。合并巨幼紅細胞性貧血者,維生素C治療量應加大,另給適量葉酸,或再加適量維生素B12。
5.其他 骨骼病變明顯的患兒,應安靜少動(dòng),以防止骨折及骨骺脫位。有牙齦出血者應注意口腔清潔。有并發(fā)癥者應針對病因和癥狀予以適當的處理。
(二)預后
按以上療法處理,輕癥一般在1~2天內局部疼痛和觸痛減輕,食欲好轉,約4~5天后下肢即可活動(dòng),7~10天癥狀消失,體重漸增,約3周內局部壓痛全消。同時(shí)毛細血管脆性也恢復正常。巨幼紅細胞性貧血經(jīng)維生素C及葉酸等治療后網(wǎng)織紅細胞增多。
骨骼病變及骨膜下出血所致血腫的恢復需時(shí)較長(cháng),重者需經(jīng)數月消失。即使骨骼病變很重也易恢復,不致發(fā)生畸形。但若不予治療,壞血病兒可并發(fā)營(yíng)養不良、出血或感染而死亡。
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