老年人低鉀血癥別名：老年低鉀血癥
(一)治療
1.治療原則 重在“治本”，積極治療病因、寓“治”于“防”。特別是長(cháng)期服用利尿劑或輕瀉劑者，應監測血鉀、尿鉀和補鉀。嚴重低鉀要靜脈補鉀，先快后慢;慢性低鉀盡量口服補鉀，補鉀時(shí)間要長(cháng)。補鉀時(shí)應心電監護，并注意尿量，原則上“見(jiàn)尿補鉀”。
2.靜脈補鉀 中度低鉀血癥或不適于口服補鉀者，應采取靜脈補鉀，靜脈內滴注氯化鉀溶液一般不超過(guò)40mmol/L，滴注速度不超過(guò)10～20mmol/h。對于重度低鉀血癥特別是伴有嚴重心律失常者，氯化鉀溶液的滴注濃度可達60mmol/L，速度可高達40mmol/h。
3.血鉀應糾正的水平 若腎功能正常，血鉀可補至4.5～5.5mmol/L;若腎功能受損或有潛在的腎衰竭，則鉀負荷不宜過(guò)高，宜維持在4.0～4.5mmol/L。
4.病因與補鉀種類(lèi)
①低鉀合并細胞外液過(guò)少，特別是因利尿或嘔吐引起者，應選氯化鉀;
②因嚴重腹瀉或空腸代替膀胱輸尿管分流所致的低鉀，應服用碳酸氫鉀;
③腎小管酸中毒者宜選枸櫞酸鉀;
④糖尿病酮癥酸中毒恢復期或腸外營(yíng)養者，可補充磷酸鉀;
⑤對難以糾正的低鉀，應考慮補鎂，可選用門(mén)冬氨酸鉀鎂或加用硫酸鎂。
(二)預后
取決于原發(fā)病因，通常難以糾治，預后較差。
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