(一)治療
1.抗膽堿能藥物 一般在疾病早期應用，如苯海索(artane)2～4mg，3次/d,口服;或東莨菪堿(scopolamine)0.2～0.4mg，3次/d,口服;或苯扎托品1mg，3次/d,口服。金剛烷胺是抗病毒藥，(amantadine)具有增加突觸前合成與釋放多巴胺作用。金剛烷胺100mg，3次/d,口服或與苯海索并用。
2.多巴胺替代療法 多巴胺替代治療在改善生活質(zhì)量和延緩病程方面取得進(jìn)展。但長(cháng)期服用出現多種運動(dòng)異常表現如“開(kāi)-關(guān)現象”、“劑末現象”和“晨僵”等。因此替代療法對癥狀較輕者不宜過(guò)早應用，從小劑量開(kāi)始達到最小有效劑量維持，用藥不宜過(guò)多加量，出現異動(dòng)現象隨時(shí)調整用藥。
(1)左旋多巴(L-Dopa)：250mg，2～3次/d,口服。現多用復方多巴制劑效果較好。
①左旋多巴/芐絲肼(美多巴)(含量：左旋多巴0.2g，芐絲肼0.05g)0.125～0.25g， 2～3次/d,口服;②帕金寧或息寧(Sinemet)是左旋多巴/卡比多巴混合劑。含量：左旋多巴200mg，卡比多巴50mg，應用劑量1片，2～3次/d,口服。
(2)多巴胺受體激動(dòng)劑：多巴胺受體激動(dòng)劑主要作用與激活D2受體有關(guān)。
①溴隱亭(bromocriptine，parlodel)多與左旋多巴合用，開(kāi)始0.625mg逐漸加量，維持量10～30mg，1次/ d。
②培高利特(Pergolida medytate)開(kāi)始用量0.05mg 1次/d，在2～7周內逐漸增加至0.25mg, 2～3次/d，每天維持量應小于0.75～5mg以下。
3.哌啶烷基類(lèi)衍生物 步地品(叔二苯哌啶)10～50mg/d，常用30mg/d，影響多巴胺的釋放或吸收，同時(shí)具有抗膽堿能作用和可靠的5-HT系統刺激效應。
4.奧芬那君(orphenadrine) 100～150mg/d，具有抗膽堿能及較弱的抗組胺作用，對本病肌僵直有效。
5.精神藥物 當病人出現明顯的抑郁、興奮、幻覺(jué)或妄想癥狀時(shí)，可選用適當的抗抑郁藥或抗精神病藥治療，但應注意精神藥物的副作用,劑量宜低。
6.其他用藥 根據發(fā)病機制與自由基和興奮性氨基酸毒性作用有關(guān)，配合應用抗氧化劑和谷氨酸拮抗劑等治療，如維生素E、維生素C等，以及其他對癥治療藥如肌強直可用肌肉松弛劑等。
7.外科治療 腦立體定向手術(shù)有一定療效，但不作為首選治療。帕金森病外科手術(shù)治療經(jīng)歷較長(cháng)歷史。20世紀60年代以后的立體定向一側丘腦腹外側核、豆狀核襻、丘腦底核毀損術(shù)和80年代以來(lái)的自身腎上腺皮質(zhì)和異體胎兒中腦黑質(zhì)細胞移植于一側尾狀核，殼核等，雖近期有一定療效，但均未得到承認而中斷。近年微電極引導CT、MRI立體定向內側蒼白球腹后部毀損術(shù)獲得成功，取得較好療效，宜應選好適應證，配合藥物治療，并有待積累經(jīng)驗總結療效。
(二)預后
帕金森病是中樞神經(jīng)系統變性病，主要是黑質(zhì)變性致使紋狀體多巴胺(DA)不足，使DA與興奮性乙酰膽堿(ACH)失去平衡，由于目前病因和發(fā)病機制尚未十分清楚，因此尚沒(méi)有有效的預防和根治措施。該病起病緩慢，病程長(cháng)，平均病程可達13年，最長(cháng)可達20或30年。特別應用左旋多巴制劑延緩病程取得進(jìn)展。合理應用多巴胺制劑配合康復以及綜合藥物治療，對改善生活質(zhì)量和延緩病程仍有實(shí)際意義。