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胸長神經(jīng)卡壓癥

(一)治療
1.保守治療 頸部痛點局部封閉,頸部理療。
2.手術治療 頸5、頸6神經(jīng)根松解,肩胛背神經(jīng)和胸長神經(jīng)合干松解,如合并TOS,則切斷前、中斜角肌和小斜角肌。
(二)預后
作者診治過16例胸長神經(jīng)卡壓癥患者,其中10例合并肩胛背神經(jīng)卡壓,4例合并TOS,2例為單純胸長神經(jīng)卡壓。10例合并肩胛背神經(jīng)卡壓的患者有6例保守治療,其中4例經(jīng)3~4次頸部局部封閉癥狀消失,2例效果不佳后改手術治療。共有10例手術治療,其中4例合并TOS的患者術后胸前不適、疼痛均消失,但有3例背部一直仍感不適,1例較術前為重?,F(xiàn)仍在間斷做頸部局封治療。
2例單純性胸長神經(jīng)卡壓患者中,1例經(jīng)保守治療,做3~4次頸部局部封閉治療后癥狀消失;另1例手術治療,做頸5神經(jīng)根松解及肩胛背神經(jīng)與胸長神經(jīng)合干松解,術后癥狀完全消失,隨訪2年未復發(fā)。

 

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