陶瓷樣膽囊別名:瓷膽囊
(一)治療
目前多數專(zhuān)家仍認為,對于陶瓷樣膽囊,尤其是非“真性”陶瓷樣膽囊應進(jìn)行摘除治療。可考慮剖腹手術(shù)或膽囊鏡手術(shù)。由于膽囊癌術(shù)前能確診的甚少,因此,手術(shù)前及手術(shù)時(shí)應提前做好充分準備。
“真性”陶瓷樣膽囊的病人常常與膽總管結石病并發(fā),一般膽囊功能已喪失,是否進(jìn)行膽囊摘除,主要根據病人癥狀。而選擇性膽囊壁鈣化的病人,并發(fā)膽囊惡性腫瘤的機會(huì )明顯增高(可為對照組的14倍),這類(lèi)陶瓷樣膽囊應考慮盡早預防性手術(shù)切除。
日本的一組研究報道顯示,腹腔鏡下摘除陶瓷樣膽囊是安全的。但手術(shù)時(shí),應采取嚴格防患措施、杜絕可能引起腫瘤腹膜擴散。如不要弄破膽囊或使膽汁流出,標本通過(guò)腹壁時(shí)要用袋子裝好,氣腹時(shí)應該用套管針盡量排盡氣體,標本移出體外后要仔細檢查,可疑時(shí)要做相關(guān)的病理檢查。無(wú)功能性膽囊也可行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
(二)預后
我國目前對該病的診治資料報道較少,缺乏準確的統計學(xué)數據。綜合國外的資料,陶瓷樣膽囊癌變的可能性不大,但多數作者仍主張預防性手術(shù)切除陶瓷樣膽囊。
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