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疾病庫大全   >  內(nèi)科   >  畸形性吞咽困難

畸形性吞咽困難別名:動脈先天畸形

(一)治療
癥狀輕者一般不需要手術(shù)。對于癥狀嚴(yán)重者,為改善和緩解吞咽困難和呼吸困難,應(yīng)行手術(shù)治療。雙主動脈弓因其壓迫氣管可使氣管發(fā)育畸形或缺損,故應(yīng)盡早手術(shù)。手術(shù)時(shí)應(yīng)認(rèn)清那一根動脈為主弓,切斷較小的那根動脈。若不能確定何者是主弓,只要前弓能維持對主動脈遠(yuǎn)端的供血,一般選擇切斷后弓達(dá)到食管減壓的目的。如果前弓對氣管有壓迫,則將前弓固定于胸骨后。右位主動脈弓伴左主動脈韌帶可切除左側(cè)的動脈導(dǎo)管或動脈韌帶。迷走右鎖骨下動脈可結(jié)扎及切斷位于食管后壁的血管;成人若出現(xiàn)上肢缺血癥狀,則將遠(yuǎn)端與右頸總動脈或主動脈吻合。
(二)預(yù)后
一般手術(shù)后癥狀可立即得到改善,個別病例可能因食管被壓部位出現(xiàn)節(jié)段性蠕動缺失,而看不到癥狀的明顯進(jìn)步。

 

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