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疾病庫(kù)大全   >  內(nèi)科   >  畸形性吞咽困難

畸形性吞咽困難別名:動(dòng)脈先天畸形

吞咽困難為主要臨床表現(xiàn)。右位主動(dòng)脈弓和左主動(dòng)脈韌帶或雙主動(dòng)脈弓造成的壓迫癥狀最為明顯,嬰兒出生后早期可出現(xiàn)反流及喂食后發(fā)生誤吸。由迷走鎖骨下動(dòng)脈壓迫者出現(xiàn)吞咽困難癥狀較輕,待成年后因血管隨年齡增長(zhǎng)以及血管硬化,癥狀明顯。
氣管壓迫癥狀:右位主動(dòng)脈弓和左主動(dòng)脈韌帶、雙主動(dòng)脈弓可出現(xiàn)氣管壓迫癥狀,表現(xiàn)氣促和喘鳴。
有出生后吞咽困難史,通過(guò)X線(xiàn)、內(nèi)鏡、血管造影及CT和MRI影像檢查,診斷并不困難,重要的是根據(jù)病史能夠想到本病,合理安排檢查。

 

右鎖骨下動(dòng)脈起始部異常,往往從食管后面壓迫食管,鋇餐造影在食管后壁可見(jiàn)1cm大小半球狀充盈缺損,其邊界及黏膜面很平滑,有必要和黏膜下腫瘤鑒別。

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