晶狀體相關(guān)葡萄膜炎別名:晶狀體毒性葡萄膜炎
(一)治療
對于確定為晶狀體相關(guān)的葡萄膜炎患者,應立即進(jìn)行手術(shù),清除殘存的晶狀體物質(zhì),并給予糖皮質(zhì)激素、非甾體消炎藥、睫狀肌麻痹劑等滴眼劑治療。一般不需要全身使用糖皮質(zhì)激素。在炎癥嚴重時(shí),可給予潑尼松30~40mg/d,早晨頓服,治療時(shí)間一般不超過(guò)2周。對合并細菌感染者,應給予敏感的抗生素治療。
(二)預后
晶狀體相關(guān)葡萄膜炎通常在清除晶狀體物質(zhì)后不再復發(fā),患者的視力預后好;人工晶狀體引起的葡萄膜炎的預后最終取決于患者對人工晶狀體是否能耐受以及在人工晶狀體被取出前炎癥對眼組織的損害程度;白內障術(shù)后葡萄膜炎的復發(fā)或原有炎癥的加重可通過(guò)對手術(shù)前葡萄膜炎的長(cháng)期有效治療而避免,此種術(shù)后炎癥無(wú)疑會(huì )最終影響患者的視力預后,這些患者的預后與原有葡萄膜炎類(lèi)型也有密切的關(guān)系。前葡萄膜炎患者的預后較好,Behcet病性葡萄膜炎、幼年型慢性關(guān)節炎伴發(fā)的葡萄膜炎、Vogt-小柳原田病患者的預后較差或很差;少數葡萄膜炎患者在白內障摘除和人工晶狀體植入術(shù)后可引起葡萄膜炎反復發(fā)作,最后導致眼球萎縮和視力完全喪失。
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