(一)治療
SRM一般不產(chǎn)生明顯的影響，無(wú)需手術(shù)處理。但約1/4的SRM需要手術(shù)切斷或取出，以便使視網(wǎng)膜復位。
1.手術(shù)適應證 阻止視網(wǎng)膜復位的SRM需要切除，這往往要在術(shù)中才能決定：①出現“餐巾環(huán)”樣改變;②術(shù)中當切除玻璃體、剝除視網(wǎng)膜前膜后，如果視網(wǎng)膜仍不復位，且有扭曲和收縮時(shí);③有些病例在氣液交換后，仍有持續牽拉的證據時(shí)。手術(shù)目的是松解牽拉，而不是完全切除掉SRM。SRM與RPE層和視網(wǎng)膜外層只在1點(diǎn)或多個(gè)黏著(zhù)，而其他部位可在條帶上移動(dòng)，這是一些病例只需切斷而不需去除條帶即可使視網(wǎng)膜復位的原因。
2.方法 切除SRM可從內、外兩路進(jìn)行。外路法已不再應用，方法與視網(wǎng)膜下液引流技術(shù)相似。而主要應用內路法。為了直接處理增生膜，在完成玻璃體切除后，先剝除前膜，當判斷SRM可能阻礙視網(wǎng)膜復位時(shí)，才需要切斷或切除后膜。
為松解SRM產(chǎn)生的牽拉，要從SRM前或附近作視網(wǎng)膜切開(kāi)，切口與視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維平行，以減少視野損害。切口應在上方視網(wǎng)膜或黃斑區之外。具體方法：
(1)如SRM離切口很近，用鑷子從原裂孔或視網(wǎng)膜切口伸入，把SRM拉到視網(wǎng)膜切口處切除。去除條帶時(shí)，應使它垂直于視網(wǎng)膜，避免視網(wǎng)膜切口擴大。可旋轉眼內鑷，使SRM與視網(wǎng)膜外層和色素上皮層分離再取出。對分支狀條帶，要抓住分支前較厚的一點(diǎn)。有些條帶緊密粘連于視網(wǎng)膜外層，或切除時(shí)可能因牽拉而撕裂視網(wǎng)膜時(shí)，只需多處切斷后膜，而不勉強去除。
(2)對環(huán)繞視盤(pán)的環(huán)形或半月形條帶，先在視盤(pán)鼻上方作視網(wǎng)膜切開(kāi)，再剪斷之。如一端不退縮，則切除。已剪斷的條帶如不能切除，就留在眼內。如牽拉仍存在、并阻止視網(wǎng)膜復位，需要增加視網(wǎng)膜切口，完全切除或剪成數段，直到牽拉完全松解。
(3)對后極部半月形的SRM，要作至少90°、通常為90°～180°大的視網(wǎng)膜切開(kāi)，翻轉視網(wǎng)膜，再切除之。如果致密的片狀后膜阻止視網(wǎng)膜復位，要作更大范圍的視網(wǎng)膜環(huán)形切開(kāi)，或從原巨大裂孔部位翻轉視網(wǎng)膜，從視網(wǎng)膜外層分離膜。對視網(wǎng)膜切開(kāi)處最后要用激光凝固。
3.手術(shù)并發(fā)癥 發(fā)生率約為25%，主要包括脈絡(luò )膜和視網(wǎng)膜出血，未計劃的視網(wǎng)膜切口擴大等。出血和切口擴大常發(fā)生在牽拉后極部致密的半月形條帶時(shí)。在切斷環(huán)形后膜之后，沿視網(wǎng)膜切線(xiàn)方向抽出后膜，將很少發(fā)生視網(wǎng)膜切口擴大的情況。對后極部的半月形后膜，只作局部視網(wǎng)膜切開(kāi)會(huì )嚴重損害視野并波及黃斑，因此在前部做大的視網(wǎng)膜環(huán)形切開(kāi)，翻轉視網(wǎng)膜后再切除SRM可能會(huì )安全些。術(shù)后SRM復發(fā)率約為10%。慎重選擇手術(shù)病例，才能減少并發(fā)癥。
(二)預后
多數病例可使視網(wǎng)膜在術(shù)中復位。術(shù)后約一半病例視力提高。少數獲得相當的視力，但視力預后明顯較差，這與光感受器不可逆的損害、視網(wǎng)膜脫離程度、時(shí)間、手術(shù)操作接近黃斑及手術(shù)次數等因素有關(guān)。