乳癆
一、內(nèi)治法
(一)氣滯痰凝多見于初起階段。乳房腫塊，形如梅李，推之不移動，硬而不堅(jiān)，不紅不熱，不痛或微痛，以后逐漸與皮膚粘連;伴心情不暢，胸悶脅脹：舌淡紅，苔薄膩，脈弦。
辨證分析：體質(zhì)素虛，肺腎陰虛，陰虛則火旺，火灼津?yàn)樘?，痰火凝結(jié)，更兼肝氣郁結(jié)，氣滯痰凝，阻于乳絡(luò)，而致乳房腫塊質(zhì)硬;肝氣郁結(jié)，故心情不暢，胸悶脅脹;苔膩、脈滑為氣郁痰凝之象。
治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)。
方藥：開郁散合消瘰丸加減。
(二)正虛邪戀多見于成膿或潰后。乳房腫塊增大變軟，皮色微紅微腫，壓痛或隱隱作痛，久則可有乳頭溢膿溢血;舌紅，苔黃，脈數(shù)。
辨證分析：發(fā)病后失于治療或治療不當(dāng)，正氣漸虛，痰熱之邪未能清除，故乳房腫塊增大;熱盛肉腐，肉腐為膿，故腫塊變軟，皮色微紅微腫;病變蔓延至乳絡(luò)，故乳頭溢血溢膿;舌紅、苔黃、脈數(shù)為有熱之象。
治法：扶正托里透膿。
方藥：托里消毒散加減。
(三)陰虛火旺多見于后期。潰后膿出稀薄，有敗絮狀物，瘡口日久難斂，形成慢性潰瘍或竇道;伴潮熱盜汗，顴紅形瘦，食欲減退;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。
辨證分析：病程日久，以致耗傷氣血，陰虛更甚，皮肉不得氣血之濡養(yǎng)，故瘡口日久難愈，膿水清稀;陰虛而虛火上炎，故見潮熱盜汗、顴紅、形瘦等癥;舌紅、少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象。
治法：養(yǎng)陰清熱。
方藥：六味地黃湯合清骨散加減。
二、外治法
(一)初起用陽和解凝膏或回陽玉龍膏摻桂麝散敷貼。
(二)成膿乳癆合并感染，腫塊波動明顯時(shí)，宜切開排膿。
(三)潰后切開排膿后或潰后瘡口有腐肉，可用紅油膏摻五五丹或七三丹蓋貼;腐脫新生，可用生肌散、生肌白玉膏或生肌玉紅膏等外敷;已形成竇道，可用紅升丹或白降丹藥捻插入，外蓋紅油膏，膿盡改用生肌散紗條或生肌玉紅膏。
[其他療法]
一、單方成藥可兼服小金丹、芩部丹以提高療效。
二、抗癆治療按{全國結(jié)核病統(tǒng)一化療方案》實(shí)施。初治病人可用鏈霉素0.75g肌注，每日1次;異煙肼0.3g，利福平0.45g，吡嗪酰胺1.5G，口服，每日1次。治療2個月，再用異煙肼0.3g，利福平0.45g，口服，每日1次，或每周3次，連服4個月。
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