(一)治療
1.磺胺藥 自1940年始，磺胺藥便用于治療副球孢子菌病。早期報道顯示 60%以上的病人治療成功。磺胺嘧啶的用法為每6小時(shí)給藥1次，成人每天的總量為3～5g，兒童0.2g/kg。也可選磺胺甲氧嗪(長(cháng)效磺胺)每12小時(shí)1次，成人每天總量為1g。治療應至少持續3年，過(guò)早中止治療可致治療失敗和對磺胺藥耐藥。復發(fā)率約為15%。治療失敗的病人中耐藥率為20%～30%。病人對磺胺藥的耐受性較好。少數病人有結晶尿和血尿，可通過(guò)增加水的攝入或飲用重碳酸鹽水來(lái)減少這一副作用。其他不良反應還有白細胞減少、皮疹、發(fā)熱、光敏反應和胃腸道反應等。
2.兩性梅性B 對副球孢子菌十分有效。可用作嚴重病例的初始治療，在臨床改善后可改用吡咯類(lèi)抗真菌藥物和磺胺類(lèi)藥物。AMB從靜脈途徑每天給藥，劑量為0.25～1.2mg/(kg·d)，用至累計劑量1.5g，以后改用3年磺胺類(lèi)藥物或使用常規劑量的吡咯類(lèi)藥物。
3.酮康唑 在體外，副球孢子菌對酮康唑高度敏感，最小抑菌濃度為0.008μg/ml。自1978年起，酮康唑已用于治療副球孢子菌病并取得了較好的療效。但由于其毒性作用較多，目前僅作為備選藥物。連續用藥1年的臨床治愈率達90%以上，復發(fā)率低于10%。對于復發(fā)的病人可再用該藥治療。酮康唑的用法為：每天200～400mg，口服，療程1年。胃酸降低或同時(shí)服用利福平的病人易致治療失敗。
4.伊曲康唑 伊曲康唑自1982年始用于治療副球孢子菌病。100mg/d口服，連用6個(gè)月，對93%以上的病人有效。該藥應餐后服用。副作用較少見(jiàn)。
5.氟康唑 氟康唑的用法為400mg/d，至少用數月。該藥的療效可能不如伊 曲康唑，僅用于腎臟或中樞神經(jīng)系統受累的病人。
6.外科手術(shù) 口腔、喉頭和氣管的纖維性狹窄或腦部的肉芽腫須采取手術(shù)治療。
(二)預后
早期發(fā)現，早期診斷，早期治療至關(guān)重要，否則預后差。復發(fā)率約15%。