浸潤性乳腺癌西醫治療
乳腺癌的治療手段包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內分泌治療和分子靶向治療。在科學(xué)和人文結合的現代乳腺癌治療新理念指導下，乳腺癌的治療趨勢包括保留乳房和腋窩的微創(chuàng )手術(shù)、更為精確的立體定向放療和選擇性更好的靶向藥物治療。現代醫學(xué)需要脫離傳統的經(jīng)驗醫學(xué)模式而遵照循證醫學(xué)證據。基于國際上大規模的臨床研究和薈萃分析結果，目前在乳腺癌治療領(lǐng)域國際上有影響力并被臨床普遍接受的有歐洲的St. Gallen早期乳癌治療專(zhuān)家共識和美國國家癌癥網(wǎng)(NCCN)治療指南。
一、手術(shù)治療
手術(shù)切除一直是乳腺癌主要的治療手段。目前的手術(shù)方式正在朝著(zhù)縮小切除范圍的方向發(fā)展。包括保乳術(shù)和前哨淋巴結活檢術(shù)。
1、保乳術(shù)：可手術(shù)的早期乳腺癌患者，具有安全切緣的保乳術(shù)加術(shù)后放療，療效與全乳切除相當，但患者形體良好，患者本人和家人的生活質(zhì)量大不一樣，治療指南并不強調一定要保乳，但醫生應該提供患者和家人選擇保留乳房的機會(huì )。針對局部腫瘤較大的患者還可以進(jìn)行新輔助化療后使腫瘤降期保乳。
2、前哨淋巴結活檢術(shù)：以往乳腺癌手術(shù)，在切除乳房的同時(shí)或即使保留乳房，都要進(jìn)行腋窩淋巴結清掃。現在越來(lái)越多的研究表明，如果前哨淋巴結沒(méi)有轉移，就可以不進(jìn)行腋窩淋巴結清掃。前哨淋巴結活檢預測腋窩淋巴結陽(yáng)性的準確率可達90-98%，而假陰性率可以控制在5-10%，同時(shí)由于手術(shù)創(chuàng )傷小，術(shù)后上肢水腫的發(fā)生率<1%，目前在美國已經(jīng)成為常規的處理。
二、放療
乳腺癌術(shù)后的輔助放療的適應證及治療原則如下：　　
1、乳腺癌改良根治術(shù)后的輔助放療：
照射部位：胸壁和鎖骨上下淋巴結區域，所有患者；
腋窩：腋窩淋巴結未清掃或清掃不徹底的患者；
內乳：不做常規放療。　
2、乳腺癌保乳術(shù)后的輔助放療：所有保乳手術(shù)患者，包括浸潤性癌、原位癌早期浸潤和原位癌的患者，均應予術(shù)后放療。但對于年齡≥70歲，T1N0M0且ER陽(yáng)性的患者可考慮術(shù)后單純內分泌治療，不做術(shù)后放療。　　
照射部位：全乳腺，所有患者；
鎖骨上下區：T3、T4患者或腋窩淋巴結轉移數≥4個(gè)的患者；
腋窩：腋窩淋巴結未清掃或前哨淋巴結活檢陽(yáng)性未做腋窩清掃的患者；
內乳：不做常規放療。
三、化療
乳腺癌的化療藥物從20世紀70年代的環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶，到80年代的蒽環(huán)類(lèi)藥物阿霉素、表阿霉素，再到90年代的紫杉類(lèi)藥物紫杉醇、多西紫杉醇的問(wèn)世，已經(jīng)成為乳腺癌治療中重要的治療方式，無(wú)論在乳腺癌的術(shù)前新輔助、術(shù)后的輔助治療還是復發(fā)轉移患者的解救治療中都占有非常重要的位置。目前蒽環(huán)類(lèi)和紫杉類(lèi)仍然是乳腺癌治療中非常重要的兩大類(lèi)藥。其他常用乳腺癌化療藥物還有：長(cháng)春瑞濱、吉西他濱、卡培他濱、鉑類(lèi)、烷化劑、氨甲喋呤等。
四、內分泌治療
乳腺癌的內分泌治療是腫瘤內分泌治療中研究歷史最久、最成熟，也是最有成效的。最主要的包括雌激素拮抗劑(如三苯氧胺)和芳香化酶抑制劑(現在常用的為第三代芳香化酶抑制劑，如來(lái)曲唑、阿那曲唑和依西美坦)。三苯氧胺既可以應用在絕經(jīng)前女性也可以應用在絕經(jīng)后的女性，但對于絕經(jīng)后的女性，芳香化酶抑制劑的療效更好。另外還有可以代替手術(shù)和放療的藥物去勢藥物(如諾雷德)，在絕經(jīng)前(包括圍絕經(jīng)期)的患者應用或與三苯氧胺、芳香化酶抑制劑聯(lián)用。
五、生物治療
生物免疫細胞治療是利用人體自身的免疫細胞，而不是傳統的化學(xué)藥品來(lái)殺傷腫瘤細胞的，因此該技術(shù)綠色、安全、無(wú)毒副作用，適用于癌癥各階段的治療。生物免疫治療是繼手術(shù)、放療和化療之后的新型腫瘤治療技術(shù)，也是目前比較成熟、運用廣泛的生物治療，這種治療方式可以直接殺傷腫瘤細胞，防復發(fā)和轉移，提高自身免疫力，提高生活質(zhì)量。近幾年來(lái)，臨床上常常采用生物免疫治療，增強機體的免疫反應，達到控制腫瘤生長(cháng)、殺滅體內殘存的瘤細胞和防止腫瘤復發(fā)的目的。生物技術(shù)將是未來(lái)腫瘤治療的“主角”。
生物免疫治療的最大優(yōu)勢在于對患體具有極強的適應性，因為其抗癌的原料是取自患者本身。通過(guò)對患者自身的免疫細胞提取，通過(guò)體外培植，強化其抗癌活性，再回注患體，從而實(shí)現抑制治療癌癥。這種療法不存在常規療法的生物排斥性，因為患者自身的細胞，最適合在患者體內進(jìn)行活動(dòng)。并且在治療癌癥的同時(shí)，還能提高患者機體免疫力，防止癌細胞的轉移或者其他嚴重的并發(fā)癥，并且減少復發(fā)的風(fēng)險。
生物反應調節劑(biological response modifiers，BRM)又名生物調節劑，是免疫治療劑的新術(shù)語(yǔ)。凡某一類(lèi)物質(zhì)主要通過(guò)免疫系統直接或間接增強機體的抗腫瘤效應，并對腫瘤有治療效果的藥劑或方法，都可稱(chēng)為生物反應調節劑。
這些BRM藥物包括對機體免疫功能有增強作用、調節作用及能恢復、重建免疫功能的藥物，多種細胞因子如淋巴因子、單核因子、腫瘤生長(cháng)抑制因子和胸腺因子等;免疫活性細胞如細胞毒性T淋巴細胞、淋巴因子激活的殺傷細胞，細胞因子激活的腫瘤浸潤淋巴細胞等。
另外，某些中藥、多糖類(lèi)，皂苷類(lèi)及微量元素也能促進(jìn)免疫功能，均可以作為生物調節劑。 國家批準的皂苷類(lèi)BRM藥物其中效果突出的是人參皂苷rh2。其主成分是從人參中提取出來(lái)的一種抗癌的活性小分子，能阻斷癌細胞DNA，抑制癌細胞增殖，誘導癌細胞分化，控制腫瘤的活動(dòng)。而且對體質(zhì)虛弱的病人有更明顯的效果，可提升抗病能力，提升生活質(zhì)量。同時(shí)，基本無(wú)毒副作用，可作為其他治療的最佳的藥物選擇。
浸潤性乳腺癌中醫治療
當前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。